TAILIEUCHUNG - Bài giải B1

Câu 1 (B1): T/C LS gãy kín thân xương cánh tay , các b/c, Điều trị? 1. T/C LS - Sau chấn thương – tay lành đỡ lấy đau - Sưng nề cánh tay - Biến dạng tuỳ theo vị trí gãy: nệ gãy cơ delta, dưới. Cơ ngực to thường có ở góc ra ngoài giữa 2 đoạn gãy, nếu gãy dưới cơ delta ít mở góc hơn. | Bài giải B1 Câu 1 B1 T C LS gãy kín thân xương cánh tay các b c Điều trị 1. T C LS - Sau chấn thương - tay lành đỡ lấy đau - Sưng nề cánh tay - Biến dạng tuỳ theo vị trí gãy nệ gãy cơ delta dưới. Cơ ngực to thường có ở góc ra ngoài giữa 2 đoạn gãy nếu gãy dưới cơ delta ít mở góc hơn. - Có điểm đau chói cố định tại ổ gãy - Tại ổ gãy có cử động bất thường và lạo xạo xương chú ý không cố định tìm t c này tránh gây tổn thương thứ phát - Đo so sánh 2 bên chiều dài tương đối và tuyệt đối của chi gãy so với bên lành ngắn chhi so với bên lành nếu có di lệch chồng và gập góc. - Bất lực vận động cánh tay - Tổn thương kết hợp thường có thể gặp tổn thương Tk quay kết hợp trong gãy 1 3 xương cánh tay bàn tay rủ cổ cò không duỗi được cổ tay và đốt các ngón không duỗi dạng được ngón 1 mất cảm giác vùng Tk quay chi phối 2 ngón rưỡi ô mô cái 2. Biến chứng Biến chứng sớm - Tổn thương thần kinh quay hay gặp khi gãy đoạn 1 3 giữa xương cánh tay - Tổn thương bó mạch cánh tay và TK giữa hiếm gặp - Gãy kín đầu xương chọc ra ngoài thành gãy xương hở muộn - Khớp giả can lệch - Can phì đại chèn ép TK quay teo cơ hạn chế vận động khớp vai khớp khuỷu. 3 Điều trị a Điều trị bảo tồn Bó bột CĐ gãy hở ở TE gãy kín ít hoặc không di lệch. Phương pháp Gây tê ổ gãy nắn chỉnh cố định bó bột kiểu bột ngực - vai - cánh tay t g cố định 3 - 4tuần. b Điều trị phẫu thuật CĐ gãy có biến chứng gãy hở tổn thương mạch máu TK. Gãy xương có di lệch lớn nắn chỉnh thất bại Phương pháp Kết xương bằng nẹp vít 2-8 nẹp Đinh nội tuỷ Câu 2 B1 T C LS gãy kín thân xương đòn biến chứng điều trị 1. T C LS Chủ quan Đau vùng xương đòn đau tăng khi vận động. Khách quan Nhìn tay lành đỡ tay đau. Vai bên tổn thương thấp hơn bên lành. Nhìn hoặc sờ thấy đầu xương gãy nhô lên dưới da. Sờ Mất tính liên tục của xương đau chói tại ổ gãy. Có thể có lạo xạo xương có thể có dấu hiệu phím đàn dương cầm ấn ngón tay vào đầu xương đòn làm căng cơ ức đòn chũm khi thả tay ra lại bật lên. - Đo từ khớp ức đòn mỏm cùng vai thấy ngắn hơn so với

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.