TAILIEUCHUNG - Bệnh học lao - Bài 4 Lao màng phổi

Bµi 4 Lao mµng phæi Môc tiªu 1. Tr×nh bµy ®−îc triÖu chøng l©m sµng, cËn l©m sµng cña lao mµng phæi thÓ trµn dÞch tù do. 2. Nªu ®−îc cc yÕu tè chÈn ®on lao mµng phæi. 3. KÓ ®−îc cc ph−¬ng php ®iÒu trÞ lao mµng phæi. 1. §¹i c−¬ng − Lµ thÓ bÖnh gÆp phæ biÕn trªn l©m sµng. §øng hµng ®Çu trong cc thÓ lao ngoµi phæi. − Th−êng thø pht sau lao phæi. − Theo cc tc gi¶ trªn thÕ giíi vµ ViÖt Nam tû lÖ lao mµng phæi trong cc thÓ lao ngoµi phæi lµ 25 - 27%. − GÆp ë cc ®é. | Bài 4 LAO MÀNG PHỔI MỤC TIÊU 1. Trình bày đ Ợc triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng của lao màng phổi thể tràn dịch tự do. 2. Nêu đ Ợc các yếu tố chẩn đoán lao màng phổi. 3. Kể đ Ợc các ph ơng pháp điều trị lao màng phổi. 1. ĐẠI CƯƠNG - Là thể bệnh gặp phổ biến trên lâm sàng. Đứng hàng đầu trong các thể lao ngoài phổi. - Th òng thứ phát sau lao phổi. - Theo các tác giả trên thế giới và Việt Nam tỷ lệ lao màng phổi trong các thể lao ngoài phổi là 25 - 27 . - Gặp ở các độ tuổi với thiếu niên và ng òi trẻ tuổi gặp nhiều hơn. - Thể lâm sàng hay gặp của lao màng phổi là tràn dịch thanh tơ tự do màu vàng chanh. - Tiên l Ợng lâm sàng tốt tuy nhiên vẫn gặp những biến chứng nặng nề nh Viêm mủ màng phổi tràn dịch kết hỢp với tràn khí màng phổi dày dính nhiều ở màng phổi ổ cặn màng phổi nếu chan đoán bệnh muộn và điều trị không đúng. 2. NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHE BỆNH SINH . Nguyên nhân Hay gặp là vi khuẩn lao ng òi. Vi khuẩn lao bò và vi khuẩn lao không điển hình ít gặp. . Cơ chế bệnh sinh . Đường lan tràn của vi khuẩn - Đ òng máu và bạch máu là đ òng lan tràn chính của vi khuẩn lao từ những tổn th ơng tiên phát đến màng phổi. 47 - Đ òng tiếp cận Ton th ơng lao ở nhu mô phổi gần màng phổi. Tiến triển xâm nhập vào màng phổi. . Điều kiện thuận lợi - Trẻ em không đ Ợc tiêm vaccin phòng lao BCG. - Trẻ bị lao sơ nhiễm nh ng đ Ợc phát hiện muộn điều trị không đúng. - Những ng òi tiếp xúc th òng xuyên trực tiếp với bệnh nhân lao phổi xét nghiệm đòm trực tiếp AFB d ơng tính . - Nhiễm lạnh đột ngột. - Chấn th ơng lồng ngực. - Các bệnh toàn thân gây suy giảm miễn dịch của cơ thể Đái tháo đ òng cắt dạ dày nhiễm HIV phụ nữ thòi kỳ thai nghén và sau đẻ. 3. GIẢI PHẪU BỆNH Đại thể - Giai đoạn đầu Màng phổi phù nề xung huyết xuất hiện dịch vàng chanh. Có thể gặp dịch hồng đục. - Giai đoạn sau Màng phổi dầy lên thô ráp có thể thấy những hạt lao cục lao nhuyễn hóa bã đậu. Nhu mô d ới màng phổi xẹp lại. - - Giai đoạn muộn Dịch màng phổi giảm hoặc hết lá thành là tạng dày lên dính .

TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.