TAILIEUCHUNG - BỆNH HỌC NỘI KHOA part 8

- Tắc mạch phổi trong bệnh thiếu máu hình lưỡi liềm. * Nghẽn mạch: - Nghẽn mạch do cục máu đông ngoài phổi. - Nghẽn mạch do sán máng. * Tăng áp lực động mạch phổi. - Do chèn ép bởi khối u trung thất, phồng quai động mạch chủ. . Bệnh lồng ngực - Gù vẹo cột sống. - Cắt nhiều xương sườn. . Nguyên nhân khác - Bệnh thần kinh cơ mạn tính - Bệnh béo bệu giảm thông khí phế nang - Bệnh giảm thông khí phế nang không rõ nguyên nhân. - Ở Việt Nam nhữ. | - Tắc mạch phổi trong bệnh thiếu máu hình lưỡi liềm. Nghẽn mạch - Nghẽn mạch do cục máu đông ngoài phổi. - Nghẽn mạch do sán máng. Tăng áp lực động mạch phổi. - Do chèn ép bởi khối u trung thất phồng quai động mạch chủ. . Bệnh lồng ngực - Gù vẹo cột sống. - Cắt nhiều xương sườn. . Nguyên nhân khác - Bệnh thần kinh cơ mạn tính - Bệnh béo bệu giảm thông khí phế nang - Bệnh giảm thông khí phế nang không rõ nguyên nhân. - Ở Việt Nam những nguyên nhân thường gặp - Viêm phế quản mạn tính - hen phế quản 76 5 - Lao xơ phổi 15 5 - Giãn phế nang 13 - Viêm phế quản mạn tính đơn thuần 12 - Viêm màng phổi 7 - Dị dạng lồng ngực 4 4. CƠ CHẾ BỆNH SINH Cơ chế tăng áp lực động mạch phổi Cơ Chế co thắt mạch máu phổi Theo Daum suy hô hấp từng phần gây thiếu ô xy máu thiếu ô xy tổ chức dẫn đến toan chuyển hóa. Suy hô hấp toàn phần làm ứ trệ CO2 gây toan hô hấp. Thiếu ô xy tổ chức gây co thắt động mạch phổi toan máu gây co thắt tĩnh mạch phổi. Sự co thắt động mạch phổi và tĩnh mạch phổi làm tăng áp lực động mạch phổi dẫn đến phì đại tâm thất phải và cuối cùng suy tim phải. Sự co thắt tĩnh mạch phổi gây shunt phổi đổ về tim trái cuối cùng góp phần gây suy thất phải. 5. TRIỆU CHỨNG . Triệu chứng của bệnh phôi mạn tính Bệnh phổi tắc nghẽn 139 - Đứng đầu là bệnh của phế quản viêm phế quản mạn tính hen phế quản giãn phế nang. Trong giai đoạn này chú ý tới đợt kịch phát. Bệnh nhân ho nhiều khạc đờm màu vàng khạc mủ. Có cơn khó thở như hen. Thỉnh thoảng có đợt kịch phát bệnh lại nặng thêm. Chức năng phổi VEMS giảm RV tăng. Bệnh phổi hạn chế. - Tổn thương chức năng hô hấp đặc hiệu CV giảm. - Sự khuếch tán khí ở phổi giảm chứng tỏ có tổn thương giữa màng mao mạch -phế nang. - Rối loạn tỷ lệ phân bố khí và máu trong phổi. Có thể phối hợp triệu chứng của hai nhóm bệnh phổi mạn tính trên. . Giai đoạn tăng áp lực động mạch phôi - Biểu hiện là suy hô hấp mạn tính khó thở khi gắng sức móng tay khum PaO2 giảm khoảng 70 mmHg nhất là sau làm nghiệm pháp gắng sức. - X quang hình tim dài và .

• Y khoa - Dược
• bệnh học nội khoa
• giáo trình bệnh nội khoa
• tài liệu bệnh nội khoa
• bài giảng bệnh nội khoa
• lý thuyết bệnh nội khoa
• Giáo trình Bệnh học nội khoa
• Tìm hiểu bệnh học nội khoa
• Tham khảo bệnh học nội khoa
• Nghiên cứu bệnh học nội khoa
• Triệu chứng học bệnh tim mạch
• Bệnh học và điều trị nội khoa
• giáo trình Bệnh học và điều trị nội khoa
• tài liệu Bệnh học và điều trị nội khoa
• nghiên cứu Bệnh học và điều trị nội khoa
• bài giảng Bệnh học và điều trị nội khoa
• bài giảng bệnh học nội khoa
• tài liệu bệnh học nội khoa
• lý thuyết bệnh học nội khoa