TAILIEUCHUNG - PHÙ PHỔI CẤP

MỤC TIÊU : 1/ Nắm và nêu lên 2 cơ chế trong phù phổi cấp 2/ Mô tả dấu hiệu lâm sàng trong phù phổi cấp. 3/ Xử trí trong phù phổi cấp 4/ Nắm vững các nguyên nhân để phòng ngừa phù phổi cấp | PHU PHOI CAP MỤC TIÊU 1 Nắm và nêu lên 2 cơ chế trong phù phổi cấp 2 Mô tả dấu hiệu lâm sàng trong phù phổi cấp. 3 Xử trí trong phù phổi cấp 4 Nắm vững các nguyên nhân để phòng ngừa phù phổi cấp I. ĐỊNH NGHĨA Suy hô hấp cấp do tràn ngập huyết tương vào mô kẻ và sau đó vào phế nang Cơ chế chủ yếu dẫn lưu chất lỏng khi chất này qua khỏi hàng rào nội mô a Phù do huyết động học do tăng áp Hémodynamique là nguyên nhân thường gặp Resized to 75 was 603 x 144 - Click image to Mạ ch máu phổi Mổ kẻ Phố nang Ap lực nội mạch tăng áp lực keo giữa mạ ch máu và mổ kẻ enlarge Phù mổ kẻ khi áp lực nội mạch 20 mmHg Phừ phế nang khi áp lực nội mạch 30 mmHg b Phù do tổn thương tính thấm perméabilité do tổn thương thực thể màng phế nang - mao mạch c Phối hợp cả 2 cơ chế trên có thể phối hợp trong trường hợp shock nhiễm trùng II. HẬU QUẢ VỀ MẶT CHỨC NĂNG a Phù phổi cấp ảnh hưởng trên chức năng hô hấp Giảm chức năng hô hấp . Tăng áp lực màng phổi l Tăng nhịp thở nông . Tăng thông khí l Phù mô kẻ ứ huyết nội mạch chèn tiểu phế quản khó thở b Phù phổi cấp ảnh hưởng trên sự trao đổi oxy - máu Hématose Giảm oxy máu do bất thường tỷ lệ thông khí - tưới máu rapport ventilation - perfusion Toan hô hấp giảm thông khí phế nang toàn bộ - toan chuyển hóa suy tuần hoàn trong các dạng nặng giảm O2 tăng CO2 III. CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG Thường gặp - Suy tim cấp - Bệnh tim trái - Tăng HA đột ngột Dấu hiệu lâm sàng a Triệu chứng cơ năng - Xanh xao - Lạnh - Đổ mồ hôi - Thở nhanh nông - Khó thở khi nằm orthopnée - ngồi cạnh giường - Lo lắng - Cảm giác ngộp - Vô niệu - Ho liên tục ra bọt hồng b Khám lâm sàng -Đánh giá dấu hiệu nặng Rối loạn tri thức do giảm thông khí phế nang Giảm HA -Xác định chẩn đoán Nghe tim tim nhanh . galop bên trái - âm thổi tâm thu tỉ lệ thuận với hở van 2 lá Nghe phổi ran nổ 2 phế trường dân từ dưới lên như thủy triều dân lên HA

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.