TAILIEUCHUNG - PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ THAI NGOÀI TỬ CUNG

Thai ngoài tử cung (TNTC) là một trong những bệnh lý gây biến chứng và tử vong cao trong 3 tháng đầu thai kỳ. Chẩn đoán sớm và xử lý đúng lúc sẽ làm giảm nguy cơ tử vong. Các xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán sớm là xét nghiệm nội tiết và siêu âm ngã âm đạo. Hiện nay điều trị nội khoa TNTC bằng methotrexate (MTX), chất đối vận với acid folic gây độc cao đối với các mô tái tạo nhanh, ở một số bệnh nhân thích hợp cũng cho kết quả khả quan không. | PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ THAI NGOÀI TỬ CUNG Thai ngoài tử cung TNTC là một trong những bệnh lý gây biến chứng và tử vong cao trong 3 tháng đầu thai kỳ. Chẩn đoán sớm và xử lý đúng lúc sẽ làm giảm nguy cơ tử vong. Các xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán sớm là xét nghiệm nội tiết và siêu âm ngã âm đạo. Hiện nay điều trị nội khoa TNTC bằng methotrexate MTX chất đối vận với acid folic gây độc cao đối với các mô tái tạo nhanh ở một số bệnh nhân thích hợp cũng cho kết quả khả quan không kém gì với điều trị phẫu thuật và phương pháp này ngày càng được sử dụng rộng rãi. Phẫu thuật thường chỉ được thực hiện cho các bệnh nhân khi có nghi ngờ TNTC vỡ và chống chỉ định với MTX. Tần suất TNTC Theo báo cáo tại Mỹ có hơn ca TNTC mỗi năm đây cũng chỉ mới là số trường hợp TNTC có phẫu thuật còn con số thực tế thì lớn hơn rất nhiều . 90 TNTC ở vòi trứng trong đó 80 ở thai đóng ở đoạn bóng tai vòi. Các yếu tố nguy cơ Bất kỳ người phụ nữ nào cũng có thể bị TNTC. Tuy nhiên nếu biết được các yếu tố nguy cơ gây TNTC sẽ giúp cho chúng ta theo dõi sát hơn để có phương pháp xử lý kịp thời hơn. Các yếu tố đó là . Tiền căn TNTC Tiền căn phẫu thuật vòi trứng bao gồm cả tiền căn triệt sản vòi trứng Tiền căn bệnh lý viêm nhiễm lây qua đường sinh dục viêm nhiễm vòi trứng hoặc dính vùng chậu Đang dùng dụng cụ tử cung Điều trị có thai bằng các phương pháp hỗ trợ sinh sản Hút thuốc Phơi nhiễm với diethylstilbestrol Chẩn đoán Thời điểm chẩn đoán TNTC rất quan trọng giúp ích nhiều trong việc làm giảm nguy cơ TNTC vỡ và tăng khả năng thành công điều trị bằng phương pháp nội khoa. Khi có triệu chứng ra huyết âm đạo bất thường có hoặc không có kèm theo đau bụng đặc biệt là những bệnh nhân có tiền căn TNTC đôi khi cũng không biểu hiện triệu chứng phải được theo dõi thật kỹ cho đến khi xác định chẩn đoán. Đối với các bệnh nhân có nguy cơ huyết động học ổn định phải cố gắng chẩn đoán sớm trước khi TNTC vỡ. Khi bệnh nhân đã rơi vào tình trạng sốc thì phẫu thuật ngay sẽ vừa là phương pháp chẩn đoán vừa là .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.