TAILIEUCHUNG - Điều trị đau trong lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử cung (LNMTC), tình trạng mà nội mạc tử cung gồm tổ chức tuyến hoặc mô đệm ở một vị trí khác ngoài lòng tử cung là một bệnh lý thường gặp ở người phụ nữ. Biểu hiện chính của bệnh là đau, hiếm muộn và khối u, phạm vi bài này chỉ đề cập đến điều trị đau. | rx Ầ J - J 1 X J Điều trị đau trong lạc nội mạc tử cung TÓM TẮT Lạc nội mạc tử cung LNMTC tình trạng mà nội mạc tử cung gồm tổ chức tuyến hoặc mô đệm ở một vị trí khác ngoài lòng tử cung là một bệnh lý thường gặp ở người phụ nữ. Biểu hiện chính của bệnh là đau hiếm muộn và khối u phạm vi bài này chỉ đề cập đến điều trị đau. Điều trị nội khoa Hiệp Hội Sản Phụ Khoa Hoa Kỳ ACOG 1 tháng 6 2010 khuyến cáo chọn lựa hàng đầu của điều trị giảm đau là điều trị bảo tồn. Với những trường hợp đau nhẹ sử dụng thuốc kháng viêm không steroid Non steroidal anti-inflammatory drugs NSAIDs mức độ Y học chứng cứ B và thuốc viên ngừa thai cho người muốn ngừa thai mức B . Cho đến nay vẫn chưa có bằng chứng về việc chọn cách sử dụng thuốc viên tránh thai dùng theo chu kỳ hay dùng liên tục cách nào tốt hơn. Thông thường bắt đầu dùng theo chu kỳ nếu không giảm đau thì chuyển sang cách dùng liên tục để ức chế ra kinh. Thuốc viên ngừa thai có ưu điểm là có thể dùng lâu dài. Nếu đau vừa không thuyên giảm với cách điều trị trên hoặc tái phát GnRH đồng vận mức B . GnRH đồng vận chỉ được sử dụng tối đa 6 tháng vì các tác dụng phụ mà quan trọng nhất là loãng xương. Nếu bệnh nhân không đủ khả năng tài chính dùng GnRH đồng vận Progestin là thuốc được chọn lựa hàng thứ nhì sau GnRH đồng vận. Danazol là thuốc chuẩn được chọn lựa để điều trị LNMTC vào những năm 1980 vì tạo ra một môi trường estrogen thấp androgen cao và tình trạng vô kinh giúp thoái triển các tổn thương của LNMTC nhưng ngày nay ít được dùng vì những tác dụng phụ có tính nam hóa. Điều trị ngoại khoa Phẫu thuật nội soi phá hủy tổ chức LNMTC bảo tồn mô buồng trứng có thể áp dụng từ đầu nếu bệnh nhân bị mổ vì lý do khác nhờ đó có chẩn đoán xác định và làm chậm tiến triển của bệnh. Phẫu thuật nội soi bảo tồn có chỉ định cho những trường hợp đau trầm trọng hoặc có triệu chứng tiêu hóa tiết niệu kèm theo hoặc có nang LNMTC 4cm. Phẫu thuật nội soi triệt để cắt tử cung và hai buồng trứng chỉ dành cho những phụ nữ lớn tuổi có đủ con và không .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.