TAILIEUCHUNG - Bằng chứng y học về hỗ trợ hoàng thể trong thụ tinh trong ống nghiệm

Hỗ trợ giai đoạn hoàng thể trong thụ tinh trong ống nghiệm (TTTON) là một lĩnh vực chưa được quan tâm nghiên cứu nhiều. Từ những ngày đầu mới phát triển TTTON, các chuyên gia đã dựa trên kinh nghiệm thực tế của họ và cho rằng “mặc dù việc chọc hút trứng có thể đưa đến việc giảm chức năng hoàng thể trong việc tổng hợp estradiol và progesterone, nhưng hỗ trợ giai đoạn hoàng thể là không cần thiết và không có ý nghĩa lâm sàng” (Jones và cs., 1982). . | Bằng chứng y học về hỗ trợ hoàng thể trong thụ tinh trong ống nghiệm GIỚI THIỆU Hỗ trợ giai đoạn hoàng thể trong thụ tinh trong ống nghiệm TTTON là một lĩnh vực chưa được quan tâm nghiên cứu nhiều. Từ những ngày đầu mới phát triển TTTON các chuyên gia đã dựa trên kinh nghiệm thực tế của họ và cho rằng mặc dù việc chọc hút trứng có thể đưa đến việc giảm chức năng hoàng thể trong việc tổng hợp estradiol và progesterone nhưng hỗ trợ giai đoạn hoàng thể là không cần thiết và không có ý nghĩa lâm sàng Jones và cs. 1982 . Tuy nhiên cần thấy rằng có một vài điểm khác biệt trong cách kích thích buồng trứng KTBT để làm TTTON trong giai đoạn trước đây và hiện nay. Trước đây KTBT không kết hợp sử dụng GnRH analogues để khống chế đỉnh LH sớm sử dụng CC để KTBT do đó nồng độ đỉnh estradiol không cao và hầu như sử dụng hCG IU để gây trưởng thành noãn. Từ khi GnRH analogues được đưa vào sử dụng trong phác đồ KTBT hỗ trợ giai đoạn hoàng thể được quan tâm nhiều hơn. Các nhà lâm sàng thấy rằng hỗ trợ hoàng thể là cần thiết và thường sử dụng progesterone trong pha hoàng thể kéo dài đến tam cá nguyệt thứ nhất của thai kỳ. Tuy nhiên các phác đồ hỗ trợ hoàng thể cũng như liều thuốc đường dùng thời gian sử dụng . rất khác nhau giữa các trung tâm TTTON chủ yếu được dựa trên kinh nghiệm lâm sàng hơn là các thử nhiệm lâm sàng ngẫu nhiên có nhóm chứng. Trong bài này chúng tôi sẽ bàn về các vấn đề liên quan đến hỗ trợ giai đoạn hoàng thể dựa trên các chứng cứ y học hiện có. SỰ CẦN THIẾT CỦA HỖ TRỢ HOÀNG THỂ TRONG CÁC CHU KỲ TTTON CÓ KÍCH THÍCH BUỒNG TRỨNG Ngay từ những trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm đầu tiên vào những năm 1970 các chuyên gia hỗ trợ sinh sản đã ghi nhận có sự thay đổi của pha hoàng thể khi kích thích buồng trứng bằng hMG Edwards và cs. 1980 . Sau đó nhiều nghiên cứu sử dụng hMG để KTBT trong thụ tinh trong ống nghiệm đã xác nhận pha hoàng thể bị bất thường với đặc điểm là nồng độ progesterone tăng sớm ở đầu pha hoàng thể và độ dài pha hoàng thể bị ngắn đi đáng kể

• Y khoa - Dược
• sản khoa
• tài liệu sản khoa
• bài giảng sản khoa
• chuyên khoa sản
• lý thuyết khoa sản
• Gây mê sản phụ khoa
• Vấn đề ghê mê sản phụ khoa
• Tham khảo gây mê sản phụ khoa
• Nghiên cứu gây mê sản phụ khoa
• Phương pháp gây mê sản phụ khoa
• Thủ thuật sản khoa
• sản phụ khoa
• tài liệu sản phụ khoa
• giáo trình sản phụ khoa
• tài liệu y khoa
• giáo trinh y khoa
• choáng sản khoa
• rau tiền đạo
• khái niệm choáng sản khoa
• khung châụ sản khoa
• cấu tạo khung chậu sản khoa
• Trắc nghiệm lâm sàng Sản phụ khoa
• Lâm sàng Sản phụ khoa
• Trắc nghiệm Sản phụ khoa
• Bài tập Sản phụ khoa
• Câu hỏi Sản phụ khoa
• Bài giảng Vô khuẩn trong sản khoa
• Vô khuẩn trong sản khoa
• Tìm hiểu vô khuẩn trong sản khoa
• Nghiên cứu vô khuẩn trong sản khoa
• Tham khảo vô khuẩn trong sản khoa
• Đặc điểm sản khoa
• Bài giảng Khung chậu sản khoa
• Khung chậu sản khoa
• Hình thể khung chậu sản khoa
• Nghiên cứu khung chậu sản khoa
• Tìm hiểu khung chậu sản khoa
• Bệnh sản phụ khoa
• Tìm hiểu bệnh sản phụ khoa
• Các bệnh sản phụ khoa
• Nghiên cứu bệnh sản phụ khoa
• Chẩn đoán bệnh sản phụ khoa
• Điều trị bệnh sản phụ khoa
• Điều dưỡng sản phụ khoa
• Ôn thi Điều dưỡng sản phụ khoa
• Trắc nghiệm Điều dưỡng sản phụ khoa
• Bài tập Điều dưỡng sản phụ khoa
• Ôn tập Điều dưỡng sản phụ khoa
• Kiểm tra Điều dưỡng sản phụ khoa
• Bệnh cơ tim trong sản khoa
• Khái niệm Bệnh cơ tim trong sản khoa
• Triệu chứng Bệnh cơ tim trong sản khoa
• Điều trị Bệnh cơ tim trong sản khoa
• Chẩn đoán Bệnh cơ tim trong sản khoa
• Bệnh sản khoa
• tiền sản ngoại khoa
• tiền sản phô khoa
• nhiễm khuẩn hậu sản
• dấu hiệu nhiễm khuẩn hậu sản
• 5 tai biến sản khoa
• Tai biến sản khoa
• Bài giảng 5 tai biến sản khoa
• Nguyên nhân gây tai biến sản khoa
• Dự phòng tai biến sản khoa
• Sức khỏe sinh sản
• Bài giảng sản phụ khoa
• Giác hút sản khoa
• Khoa học – Công nghệ Thủy sản
• Tạp chí Khoa học – Công nghệ Thủy sản
• Khoa học – Công nghệ Thủy sản số 4
• Khoa học – Công nghệ Thủy sản năm 2016
• Hàm lượng urê trong hải sản
• Nuôi trồng thủy sản
• Vô khuẩn sản khoa
• Bài giảng Vô khuẩn sản khoa
• Cơ chế lây nhiễm cho người bệnh
• Đề phòng nhiễm khuẩn sản khoa
• Phương pháp khử khuẩn trong sản khoa
• Vệ sinh sản khoa