TAILIEUCHUNG - TRIỆU CHỨNG HỘI CHỨNG SUY TIM

Biểu hiện lâm sàng chính của suy tim ứ huyết có thể được phân chia làm hai nhóm : Nhóm triệu chứng do sự ứ dịch ( suy tim phải ) Nhóm triệu chứng do ứ huyết ở mạch máu phổi ( suy timtrái ) Sự phân chia này có ích về mặt lâm sàng nhưng có thể dẫn đến sai lầm bởi vì tim phải và tim trái liên quan mật thiết với nhau , hơn nữa nguyên nhân phổ biến nhất của suy tim phải là do suy tim trái. | HỘI CHỨNG SUY TIM Biểu hiện lâm sàng chính của suy tim ứ huyết có thể được phân chia làm hai nhóm - Nhóm triệu chứng do sự ứ dịch suy tim phải - Nhóm triệu chứng do ứ huyết ở mạch máu phổi suy timtrái Sự phân chia này có ích về mặt lâm sàng nhưng có thể dẫn đến sai lầm bởi vì tim phải và tim trái liên quan mật thiết với nhau hơn nữa nguyên nhân phổ biến nhất của suy tim phải là do suy tim trái. I . SUY TIM TRÁI 1. Bất thường cơ bản Sự tăng áp lực đổ đầy thất trái cuối tâm trương LVDEP hoặc do bệnh van hai lá đưa đến áp lực nhĩ trái tăng dẫn đến sự tăng áp lực mao mạch phổi và được phản ánh trên lâm sàng bởi sự tăng áp lực bờ mao mạch phổi PCWP . Nếu sự tăng áp lực này vượt quá áp lực thẩm thấu keo của mao mạch phổi . Sự tích tụ dịch trong mô kẽ sẽ xẩy ra thấy đường kerley A và kerley B trên phim X Quang ngực . Sự tiến triển của quá trình bệnh học này sẽ dẫn đến sự tích tụ dịch trong phế nang phù phổi đưa đến sự trao đổi oxy kém và hạ oxy máu . 2. Triêu chứng cơ năng - Khó thở khi gắng sức - Khó thở khi nằm đầu ngang - Khó thở kịch phát về đêm - Ho 3. Triệu chứng thực thể - Nhịp tim nhanh và có thể có tiếng ngựa phi ở mõm Gallop T3 - Ran ẩm bắt đầu ở đáy phổi và nghe dâng cao dần khi mức độ nặng của suy tim trái tăng . - Ran ngáy ran rít do co thắt phế quản hen tim 4. Cận lâm sàng Khí máu động mạch cho thấy giảm oxy máu và giảm CO2 máu . X Quang ngực Mạch máu thuỳ trên nổi rõ tái phân bố tuần hoàn đỉnh phổi Đường kerley Hình ảnh cánh bướm của phù phổi phế nang và hoặc tràn dịch màng phổi . BỆNH MÀNG NGOÀI TIM I - VIÊM MÀNG NGOÀI TIM - Hầu hết bệnh nhân bị viêm màng ngoài tim cấp than đau ngực sau xương ức hoặc vùng trước tim đau ngực kiểu màng phổi tăng lên khi hít sâu cử động hoặc nằm và giảm khi ngồi dậy cúi người ra trước và thở nông bởi vì đau tăng lên khi hít vào . Bệnh nhân thường than khó thở . - Tiếng cọ màng tim là triệu chứng thực thể phổ biến và quan trọng nhất trong viêm màng ngoài tim . Tiếng cọ thường có ba thành phần Thành phần tâm thu do tâm thu thất

• Y học thường thức
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học