TAILIEUCHUNG - BỆNH GOUT – PHẦN 4

Khi có 2/4 tiêu chuẩn sau: 1. Acid uric máu 70mg/dl (416,5 micromol/l) 2. Có hạt tophi 3. Có tinh thể urat trong dịch khớp hay lắng đọng urat trong các tổ chức khi soi kính hiển vi hay kiểm tra hóa học. 4. Tiền sử có viêm khớp rõ, ít nhất lúc khởi đầu bệnh, viêm khớp xuất hiện đột ngột, đau dữ dội và khỏi hoàn toàn sau 1-2 tuần. | BỆNH GOUT - PHẦN 4 CHẨN ĐOÁN TIÊU CHUẨN ROME 1963 Khi có 2 4 tiêu chuẩn sau 1. Acid uric máu 70mg dl 416 5 micromol l 2. Có hạt tophi 3. Có tinh thể urat trong dịch khớp hay lắng đọng urat trong các tổ chức khi soi kính hiển vi hay kiểm tra hóa học. 4. Tiền sử có viêm khớp rõ ít nhất lúc khởi đầu bệnh viêm khớp xuất hiện đột ngột đau dữ dội và khỏi hoàn toàn sau 1-2 tuần. TIÊU CHUẨN NEWYORK 1966 Khi có 2 4 tiêu chuẩn sau 1. Viêm cấp một khớp 2 lần có khởi bệnh đột ngột và khỏi sau 1-2 tuần 2. Viêm khớp bàn ngón chân cái 3. Hạt tôphy 4. Đáp ứng với điều trị colchicin bớt viêm nhiều trong 48 giờ ĐIỀU TRỊ A. Nguyên tắc điều trị Cơn gout cấp một khi đã được chẩn đoán cho dù là gout nguyên phát hay thứ phát cần được điều trị càng sớm càng tốt. Mục tiêu điều trị Chấm dứt quá trình viêm cấp Kháng viêm không steroid colchicin corticoid Phòng ngừa tái phát cơn cấp colchicin Phòng ngừa sự lắng đọng thêm cũng như làm giải quyết các tophi sẵn có với các biện pháp làm giảm acid uric trong máu. allopurinol Điều trị các bệnh lý đi kèm như tăng huyết áp rối loạn lipid máu và béo phì. B. Điều trị triệu chứng Colchicin Là thuốc kinh điển trong điều trị cơn gout cấp vì có hiệu quả rất ngoạn mục trên quá trình viêm khớp do tinh thể đặc biệt là bệnh gout. Chính vì thế mà nó được dùng như một tiêu chuẩn chẩn đoán kể từ năm 1966. Colchicin tác động vào quá trình thực bào của tế bào đa nhân trung tính. Trong những ngày đầu liều sử dụng thường không vượt quá 4mg ngày đầu giảm xuống dần và bắt đầu duy trì từ ngày thứ tư với liều 0 6-1mg ngày tùy theo trường phái. Các thuốc kháng viêm không steroid cũng có tác dụng kháng viêm giảm đau rất tốt trong viêm khớp cấp do gout. Người ta thường chọn lựa các loại tác dụng nhanh. Diclofenac 50mg 01viên x 03 lần ngày Nimesulid 01viên x 02 lần ngày

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học