TAILIEUCHUNG - Tài liệu Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất

Tài liệu tham khảo dành cho giáo viên, sinh viên đại học, cao đẳng chuyên ngành y khoa - Giáo trình thực hành tim mạch của học viên quân y giúp cung cấp và củng cố kiến thức về tim mạch. | 7. Với một số trường hợp cuồng nhĩ tổn tại dai dẳng và không đáp ứng với các phương pháp điều trị trên có thể cần phải đốt triệt phá nứt nhĩ thất và cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn. V. Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất CNNKPTT Thực tế tim nhanh trên thất bao gồm nhiều loại rối loạn nhịp khác nhau như rung nhĩ cuồng nhĩ tim nhanh nhĩ nhịp nhanh trên thất có vòng vào lại ở nứt nhĩ thất hay qua đường dẫn truyền phụ. Tuy vậy trong thực hành từ trước đến nay người ta gọi là cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất để chỉ những cơn tim nhanh bản chất trên thất và có vòng vào lại ở nứt nhĩ thất hoặc vòng vào lại nhĩ thất qua đường dẫn truyền phụ. A. Sinh lý bệnh thường có hai loại chủ yếu 1. Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất CNNKPTT có vòng vào lại ngay tại nút nhĩ thất vòng vào lại chạy qua đường dẫn truyền nhanh và chậm ở nứt nhĩ thất hoặc qua đường dẫn truyền chậm ở nứt nhĩ thất và đường dẫn truyền phụ ở rãnh nhĩ thất trong hội chứng WPW . Trong đại đa số các trường hợp 95 đường đi xuống xuôi của vòng vào lại là qua đường dẫn truyền chậm của nứt nhĩ thất và đi ngược lên theo đường dẫn truyền nhanh. Việc khởi phát ra cơn nhịp nhanh thường là do hiện tượng nẩy cò khi có một ngoại tâm thu nhĩ hoặc ngoại tâm thu thất. Ngoại tâm thu nhĩ làm bloc dẫn truyền xuôi ở đường dẫn truyền nhanh và khi đó xung động chỉ xuống theo đường dẫn truyền chậm vòng lại khử cực đường dẫn truyền nhanh gây vòng vào lại. Kết thức cơn nhịp nhanh là kết quả của việc bloc đường dẫn truyền chậm. 2. CNNKPTT có vòng vào lại nhĩ thất có liên quan đến một đường dẫn truyền phụ và ẩn không thể hiện trên điện tim đồ bề mặt. 190 B. Triệu chứng lâm sàng 1. CNNKPTT thường xảy ra ở những bệnh nhân không có bệnh tim thực tổn. Tuy nhiên có một số trường hợp cũng có thể xảy ra ở các bệnh nhân có bệnh tim thực tổn. 2. Khai thác tiền sử có thể thấy bệnh nhân có những cơn hổi hộp đánh trống ngực tim đập nhanh sự xuất hiện và kết thức cơn nhịp nhanh khá đột ngột. 3. Trong cơn bệnh nhân có cảm giác hổi hộp đánh trống ngực lo .

Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.