TAILIEUCHUNG - HIỆU QUẢ ENTECAVIR TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN BỆNH NHÂN VIÊM GAN SIÊU VI B MÃN TÍNH KHÁNG LAMIVUDINE

Lamivudine trong điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính thường xảy ra đột biến kháng thuốc , nhất là thời gian điều trị càng dài thì tỉ lệ đột biến càng cao. Điều này làm cho việc điều trị không hiệu quả. Entecavir là loại thốc mới cho thấy có khả năng kháng virus cao ngay cả trong trường hợp đột biến kháng Lamivudine . Vì vậy trong nghiên cứu này chúng tôi muốn đánh giá tính hiệu quả , tính an toàn của Entecavir trong điều trị viêm gan B mãn tính đã thất bại với. | HIỆU QUẢ ENTECAVIR TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN BỆNH NHÂN VIÊM GAN SIÊU VI B MÃN TÍNH KHÁNG LAMIVUDINE Tóm tắt Lamivudine trong điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính thường xảy ra đột biến kháng thuốc nhất là thời gian điều trị càng dài thì tỉ lệ đột biến càng cao. Điều này làm cho việc điều trị không hiệu quả. Entecavir là loại thốc mới cho thấy có khả năng kháng virus cao ngay cả trong trường hợp đột biến kháng Lamivudine . Vì vậy trong nghiên cứu này chúng tôi muốn đánh giá tính hiệu quả tính an toàn của Entecavir trong điều trị viêm gan B mãn tính đã thất bại với Lamivudine. Phân tích yếu tố ảnh hưởng hiệu quả điều trị. 60 bệnh nhân viêm gan siêu vi B mãn tính có bằng chứng kháng Lamivudine được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm theo tỉ lệ 3 1 . Nhóm I n 45 dùng Entecavir 1mg ngày nhóm II n 15 dùng Lamivudine 100mg ngày. Thời gian điều trị 48 tuần. Các thông số được đánh giá cuối điều trị mô học men ALT HBVDNA. Các yếu tố tuổi phái men ALT HBVDNA genotype HBeAg được đưa vào phân tích đánh giá liên quan hiệu quả điều trị. Kết quả cho thấy HBVDNA 2000 copy mL ở nhóm Entecavir 37 78 vs. 0 nhóm Lamivudine p . HBVDNA âm tính ở nhóm Entecavir 17 77 và tỉ lệ chuyển đổi huyết thanh HBeAg 8 82 . Men ALT bình thường ở nhóm Entecavir 77 77 vs. 26 66 nhóm Lamivudine p . Cải thiện mô học nhóm Entecavir 37 77 66 nhóm Lamivudine p . Bệnh nhân HBeAg âm tính genotype B lượng virus thấp cho hiệu quả điều trị cao hơn. Như vậy Entecavir có khả năng điều trị hiệu quả cho bệnh nhân đã kháng Lamivudine . Entecavir an toàn hầu như không có tác dụng phụ . Các yếu tố HBeAg âm tính genotype B lượng virus thấp có vẻ có đáp ứng điều trị cao hơn. Vấn đề tái phát sau điều trị hay đột biến kháng Entecavir cần phải có nghiên cứu thêm trong tương lai. ENTECAVIR FOR TREATMENT OF LAMIVUDINE -REFRACTORY PATIENTS CHRONIC HEPATITIS B Dr. Pham Thi Thu Thuy Dr. Ho Tan Dat Hepatology Dep. Medic Medical Center-HCM City Summary Lamivudine treatment is associated with frequent development of

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học