TAILIEUCHUNG - Bệnh lý Sỏi thận

Sỏi là bệnh lý hay gặp, chiếm tỉ lệ từ 1-10%. Lâm sàng đa dạng không đau hoặc đau thắt lưng, có thể đau quặn thận, đái máu hoặc không, có thể có sốt hoặc không. -Yếu tố thuận lợi tạo sỏi: Tiền sử chấn thương thận, nhiễm trùng đường tiểu, ứ đọng nước tiểu, dị dạng đường tiểu, -Cấu tạo: 90% là sỏi cản quang có cấu tạo calci: Oxalate calci, phosphate calci, sỏi phối hợp (70%), sỏi Struvite (magnesium ammonium phosphate, 15-20%). Một số ít sỏi không hoặc ít cản quang như: Sỏi Urate natri, acid uric (5-10%), sỏi Cystine. | Sỏi thận Mục tiêu học tập 1. Chẩn đoán được sỏi hệ tiết niệu bằng các kỹ thuật hình ảnh thông dụng 2. Chẩn đoán gián biệt sỏi cản quang hệ tiết niệu với các vôi hóa bất thường khác trong ổ bụng. I. Đại cương Sỏi là bệnh lý hay gặp chiếm tỉ lệ từ 1-10 . Lâm sàng đa dạng không đau hoặc đau thắt lưng có thể đau quặn thận đái máu hoặc không có thể có sốt hoặc không. -Yếu tố thuận lợi tạo sỏi Tiền sử chấn thương thận nhiễm trùng đường tiểu ứ đọng nước tiểu dị dạng đường tiểu -Cấu tạo 90 là sỏi cản quang có cấu tạo calci Oxalate calci phosphate calci sỏi phối hợp 70 sỏi Struvite magnesium ammonium phosphate 15-20 . Một số ít sỏi không hoặc ít cản quang như Sỏi Urate natri acid uric 5-10 sỏi Cystine 1-5 . Một số loại không cản quang hiếm gặp Xanthine cystine indinavir matrix. Sỏi thường gặp ở người có tuổi nhưng có thể gặp ở trẻ em dưới 1 tuổi. Đa số sỏi được hình thành ở cao rồi di chuyển xuống thành sỏi niệu quản bàng quang và niệu đạo. Sỏi có thể cố định hay thay đổi vị trí ngay trước khi mổ lấy sỏi phải chụp lại phim kiểm tra vị trí sỏi. Biến chứng của sỏi là ứ nước ứ mủ đài bể thận đái ra máu suy thận. 2. Chẩn đoán . Phim hệ tiết niệu không chuẩn bị Là phương tiện căn bản phát hiện sỏi vì đa số là sỏi cản quang. Sỏi cản quang cho hình ảnh bóng mờ đậm độ như xương. Các trường hợp không phát hiện được là do sỏi không cản quang sỏi kích thước nhỏ sỏi chồng lên cấu trúc xương bụng bẩn nhiều hơi và phân. Chẩn đoán sỏi cản quang bao gồm cả số lượng vị trí kích thước vì liên quan đến phương pháp điều trị sỏi. Sỏi có thể gặp ở bất kỳ đâu trong đường dẫn niệu từ đài thận đến niệu đạo. Đa số sỏi được hình thành ở đài bể thận sau đó di chuyển xuống dưới. Kích thước sỏi thấy đựơc từ 2 mm đến 10cm. Hình dáng thay đổi tùy vị trí sỏi - Sỏi tiểu đài hình tròn tam giác. - Sỏi bể thận hình tam giác lớn. - Sỏi niệu quản hình bầu dục trục nằm theo trục niệu quản. - Sỏi bàng quang hình bầu dục trục nằm ngang. - Sỏi đài - bề thận hình san hô. Cần chẩn đoán phân biệt sỏi cản quang với .

Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.