TAILIEUCHUNG - LIỆU PHÁP LỢI TIỂU

Định nghĩa: Lợi tiểu là những thuốc có khả năng làm tăng sự đào thải nước ở thận và các chất khác trong nước tiểu chủ yếu là muối Natri. Điều trị lợi tiểu nhằm mục đích giảm phù ở mọi khu vực trong đó quan trọng nhất là khoang nội mạch, gây hạ huyết áp, giảm áp lực ở một số phủ tạng. | LIỆU PHÁP LỢI TIỂU Mục tiêu 1. Trình bày được định nghĩa các thuốc lợi tiểu và sinh lý hình thành nước tiểu. 2. Phân loại được các nhóm thuốc lợi tiểu chính các cơ chế và nơi tác dụng của chúng. 3. Nắm vững các chỉ định và chống chỉ định của các thuốc lợi tiểu. 4. Biết các tác dụng phụ và tai biến khi dùng thuốc lợi tiểu. Nội dung I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa Lợi tiểu là những thuốc có khả năng làm tăng sự đào thải nước ở thận và các chất khác trong nước tiểu chủ yếu là muối Natri. Điều trị lợi tiểu nhằm mục đích giảm phù ở mọi khu vực trong đó quan trọng nhất là khoang nội mạch gây hạ huyết áp giảm áp lực ở một số phủ tạng. 2. Quá trình hình thành nước tiêu Sự hình thành nước tiểu sau cùng ở bàng quang là kết quả của một quá trình lọc ở cầu thận tái hấp thu và bài tiết ở ống thận. . Lọc ở cầu thận Bình thường máu đến tất cả các cầu thận ở người lớn là 1200-1300ml phút tức là khoảng 1800 lít 24 giờ và sau khi qua cầu thận 1 10 số lượng máu này được lọc ra thành dịch lọc cầu thận hay còn gọi là nước tiểu nguyên thuỷ gần bằng 180lít 24 giờ . Thành phần của nước tiểu nguyên thuỷ gần giống như trong huyết tương chỉ khác là không có một số chất có trọng lượng phân tử lớn như protein và lipid. Lọc ở cầu thận là một hiện tượng thụ động phụ thuộc vào áp lực máu và áp lực thủy tỉnh ở nang Baoman. . Hiện tượng tái hấp thu bài tiết ở ống thận - Ông lượn gần gần 50-85 Natri và gần toàn bộ Kali được tái hấp thu theo cơ chế chủ động mà năng lượng được cung cấp bởi ATPase. Nước được tái hấp thu thụ động theo Natri nên nước tiểu ở đây đẳng trương. - Quai Henlé sự tái hấp thu rõ nét hơn. Nước tiểu ở nhánh xuống quai Henlé tăng áp lực thẩm thấu do sự tái hấp thu nước ở đoạn này nhiều hơn tái hấp thu Natri vì vậy nước tiểu ở đây ưu trương nhất là ở đỉnh quai Henlé. Ở nhánh lên của quai Henlé tái hấp thu Natri mạnh nên nước tiểu lại nhược trương. - Ở ống lượn xa có sự tái hấp thu Na Cl- và Bicarbonate. Sự tái hấp thu qua trao đổi với ion H được giải phóng từ tế bào ống thận dưới .

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học