TAILIEUCHUNG - BỆNH CƠ TIM – Phần 2

Thuốc: chẹn bêta, ức chế canxi,disopyramide, amiodarone. - Điều trị phẫu thuật. - Điều trị biến chứng như phù phổi cấp, rung nhĩ, loạn nhịp thất. -Kháng sinh dự phòng. BỆNH CƠ TIM HẠN CHẾ I- ĐỊNH NGHĨA: Bệnh cơ tim hạn chế là một triệu chứng liên quan đến trở ngại làm đầy thất với bất thường chức năng tâm trương (sự dãn cơ tim) do bệnh nội tâm mạc, dưới nội mạc và cơ tim. II- NGUYÊN NHÂN 1. Xơ hóa nội mạc cơ tim là nguyên nhân thường gặp của bệnh cơ tim hạn chế ở vùng nhiệt đới. Bệnh Loeffler:. | BỆNH CƠ TIM - Phần 2 VIII- HƯỚNG ĐIỀU TRỊ - Thuốc chẹn bêta ức chế canxi disopyramide amiodarone. - Điều trị phẫu thuật. - Điều trị biến chứng như phù phổi cấp rung nhĩ loạn nhịp thất. -Kháng sinh dự phòng. BỆNH CƠ TIM HẠN CHẾ I- ĐỊNH NGHĨA Bệnh cơ tim hạn chế là một triệu chứng liên quan đến trở ngại làm đầy thất với bất thường chức năng tâm trương sự dãn cơ tim do bệnh nội tâm mạc dưới nội mạc và cơ tim. II- NGUYÊN NHÂN 1. Xơ hóa nội mạc cơ tim là nguyên nhân thường gặp của bệnh cơ tim hạn chế ở vùng nhiệt đới. Bệnh Loeffler hay gặp ở Châu Âu. Cần phải phân biệt 3 giai đoạn qua sinh thiết cơ tim giai đoạn hoại tử sớm giai đoạn thuyên tắc và giai đoạn xơ hóa muộn. 2. Các nguyên nhân khác bệnh nhiễm kết nhiễm huyết tố bệnh sarcoidose xơ cứng bì bệnh glycogen K chiếu xạ thải ghép. III- BIỂU HIỆN LÂM SÀNG 1. Hỏi bệnh - Tiền sử dị ứng đi xa. - Triệu chứng suy nhược khó thở gắng sức suy thất phải phù cổ chướng. 2. Lâm sàng đo HA nhịp nhanh xoang thường xuyên phát hiện các dấu hiệu suy tim P dễ nhầm viêm màng ngoài tim co thắt và dấu suy tim T . IV- CẬN LÂM SÀNG 1. X quang lồng ngực bóng tim lớn vừa phải tràn dịch màng phổi các dấu hiệu dãn nhĩ xung huyết phổi. 2. ECG Dấu dày thất P thất T biến đổi đoạn ST-T có thể có giảm điện thế. 3. Sinh học CTM có bạch cầu ái toan tăng trong xơ hóa nội mạc-cơ tim. Định lượng sắt huyết thanh ferritin. Bilan miễn dịch xơ cứng bì . 4. Siêu âm tim với Doppler tim. . Siêu âm tim hai bình diện và TM. - Xơ hóa nội mạc-cơ tim hình ảnh chẹt mỏm tim trái và hay thất phải dãn nhĩ dãn TM cục máu đông trong buồng tim. -Đánh giá tình trạng thất chức năng tim van và màng tim. . Doppler tim phát hiện hở 2 lá và các van khác rối loạn chức năng tâm trương như bất thường như dãn dãn nở tim của thất. 5. Các xét nghiệm đặc biệt khác như Thông tim chụp mạch sinh thiết cơ tim Holter. V- CÁC THỂ BỆNH CƠ TIM TẮC NGHẼN ĐẶC BIỆT .

TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.