TAILIEUCHUNG - TÀI LIỆU HẸP VAN HAI LÁ

Tài liệu tham khào dành cho giáo viên, sinh viên cao đẳng, đại học chuyên ngành y khoa - Giáo trình, giáo án ngành y. | HEP VAN HAI LA I. Định nghĩa và bệnh nguyên Hẹp van hai lá một sự tắc nghẽn dòng máu giữa nhĩ trái và thất trái được gây ra bởi chức năng van hai lá bất thường. Diện tích van hai lá 4 - 6cm2 bình thường 2 cm2 cm2 m2 diện tích da cơ thể hẹp nhẹ cm2 hẹp trung bình 1 cm2 cm2 m2 diện tích da cơ thể . 99 gây ra sau thấp tim trong đó bệnh hai lá đơn thuần chiếm 25 2 3 là nữ hẹp hở van hai lá chiếm 40 . Các nguyên nhân khác bẩm sinh hội chứng carcinoid Lupus đỏ hệ thống viêm khớp dạng thấp mucopolysacharidoses kiểu hình Hunter - Hurler bệnh Whipple bệnh Fabry do dùng Methiserzide. II. TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN 1. Bệnh sử Tiền sử sốt thấp khớp cấp hoặc có âm thổi tim mặc dù một số bệnh nhân không nhớ điều này Khó thở hay mệt mõi do gắng sức Là than phiền chính Thường khởi phát bởi gắng sức sốt thiếu máu rung nhĩ hay mang thai Khó thở khi nằm tiến triển nhiều dẫn đến khó thở kịch phát về đêm Ho máu do vỡ các tĩnh mạch phế quản bị dãn mỏng Đau ngực do thiếu máu cục bộ thất phải xơ vữa hay thuyên tắc động mạch vành kèm theo Thuyên tắc mạch hệ thống có thể là triệu chứng ban đầu của hẹp van hai lá khoảng 50 gây lấp mạch não. Hồi hộp ho khan ho ra máu nhiều lần thường gặp ở bệnh nhân ứ hemosiderin phổi Viêm nội mạc nhiễm trùng Chèn ép dây thần kinh quặt ngược do nhĩ trái lớn hạch phì đại ở khí phế quản hoặc động mạch phổi dãn lớn có thể gây khàn giọng H C Ortuer 2. Thăm khám lâm sàng Các dấu hiệu thăm khám lâm sàng phụ thuộc vào mức độ tiến triển bệnh và mức độ mất bù của tim. Nhìn gầy vẻ mặt hai lá mạch tĩnh mạch cổ Sờ mỏm tim T1 mạnh rung miu tâm trương ở mỏm bệnh nhân nằm nghiêng trái rõ hơn . Dấu nẩy trước ngực dấu nẩy thất phải bờ trái xương ức ở bệnh nhân có tăng áp phổi. P2 mạnh có thể sờ được ở liên sườn 2 trái ở bệnh nhân có tăng áp phổi. Nghe T1 đanh tăng khoảng cách QT1 tương quan với tăng áp lực nhĩ trái. P2 mạnh nghe được ở mỏm. Khi áp lực động mạch phổi tăng nhiều khoảng cách A2 - P2 rút ngắn lại và cuối cùng T2 nhập lại còn một tiếng duy nhất và mạnh. .

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học