TAILIEUCHUNG - ÁP XE PHỔI (Lung abscess) TRÀN MỦ MÀNG PHỔI (Empyema)

Áp xe phổi là tình trạng hoại tử nhu mô phổi và tạo hang chứa mô hoại tử và dịch do nhiễm trùng. Sự thành lập nhiều ổ áp xe nhỏ | ÁP XE PHỔI Lung abscess TRÀN MỦ MÀNG PHỔI Empyema Ths. Võ Phạm Minh Thư Mục tiêu 1. Nêu được 3 nhóm vi khuẩn gây bệnh. 2. Chẩn đoán lâm sàng và cận lâm sàng áp xe phổi và tràn mủ màng phổi. 3. Xử trí được áp xe phổi và mủ màng phổi. Nội dung I. ĐỊNH NGHĨA Áp xe phổi là tình trạng hoại tử nhu mô phổi và tạo hang chứa mô hoại tử và dịch do nhiễm trùng. Sự thành lập nhiều ổ áp xe nhỏ 2cm thường được gọi là viêm phổi hoại tử necrotizing pneumonia hay lung gangrene . Cả áp xe phổi và viêm phổi hoại tử có quá trình diễn tiến bệnh học giống nhau. Áp xe phổi có thể phân loại dựa vào thời gian bệnh và nguyên nhân. Áp xe cấp tính khi dưới 4 - 6 tuần trên 6 tuần được xem là mạn tính. Áp xe phổi nguyên phát là tình trạng nhiễm trùng do hít hay viêm phổi ở người có hệ miễn dịch bình thường áp xe thứ phát được gây ra bởi bệnh lý đi kèm như tắc nghẽn dãn phế quản có hay không kèm suy giảm miễn dịch. Áp xe phổi thường gặp ở phổi phải nhiều hơn phổi trái thường phát triển sau khi hít dịch từ 1-2 tuần. Tràn mủ màng phổi là sự hiện diện của mủ trong khoang màng phổi là biến chứng điển hình của viêm phổi. Tuy nhiên nó cũng có thể phát triển từ vết thương thấu ngực vỡ thực quản sau thủ thuật chọc dò hay dẫn lưu màng phổi hoặc do sự lan rộng của các ổ áp xe dưới cơ hoành và cạnh cột sống. II. BỆNH HỌC Trong hầu hết trường hợp áp xe phổi có nguồn gốc từ viêm phổi hít do vi khuẩn yếm khí vùng hầu họng những bệnh nhân này đa số có bệnh lý răng miệng. Quá trình hoại tử nhu mô phổi bắt đầu từ 7 - 14 ngày sau viêm phổi hít. Các cơ chế khác dẫn đến áp xe phổi như nhiễm trùng huyết viêm nội tâm mạc tắc mạch nhiễm khuẩn tại phổi. III. VI TRÙNG Trong áp xe phổi vi khuẩn kỵ khí chiếm đến 89 trường hợp. Những vi khuẩn kỵ khí thường gặp như Peptostreptococcus Bacteroides Fusobacterium species và microaerophilic streptococcus. Ngoài ra còn có các vi trùng khác như Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae hiếm Klebsiella pneumoniae Haemophilus influenzae Actinomyces spices

Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.