TAILIEUCHUNG - TỔNG QUAN TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI

Tràn khí màng phổi (TKMP) là sự tích tụ khí trong khoang màng phổi gây xẹp phổi thứ phát. Có hai loại TKMP: tự nhiên và chấn thương. TKMP tự nhiên được chia thành nguyên phát và thứ phát. TKMP nguyên phát xảy ra ở người trẻ, TKMP thứ phát thường xảy ra ở người có bệnh ảnh hưởng đến phổi. | TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI Ths. Võ Phạm Minh Thư I. ĐỊNH NGHĨA Tràn khí màng phổi TKMP là sự tích tụ khí trong khoang màng phổi gây xẹp phổi thứ phát. Có hai loại TKMP tự nhiên và chấn thương. TKMP tự nhiên được chia thành nguyên phát và thứ phát. TKMP nguyên phát xảy ra ở người trẻ TKMP thứ phát thường xảy ra ở người có bệnh ảnh hưởng đến phổi. II. SINH LÝ BỆNH - Áp lực trong khoang màng phổi âm tính so với áp lực trong phế nang trong toàn bộ chu kỳ hô hấp. Áp lực âm này là do khuynh hướng phổi bị xẹp và lồng ngực phồng ra. Áp lực âm trong khoang màng phổi không đồng nhất với độ chênh 0 25 cm nước cho mỗi cm từ đỉnh xuống đáy. Ở đỉnh áp lực âm hơn đáy nên làm cho phế nang căng dãn hơn. - Khi có sự thông thương giữa phế nang và khoang màng phổi không khí sẽ từ trong phế nang đi vào khoang màng phổi cho đến khi có cân bằng về áp lực hay đến khi lỗ thủng được hàn gắn. - Không khí có thể bóc tách dọc theo bao phế quản - mạch máu ở giữa và tạo ra tràn khí trung thất dưới da TKMP hay có thể bóc tách tới phần phổi ngoại biên. Sự bóc tách ngoại biên của không khí có thể tạo ra một túi khí bên trong hay ngay dưới màng phổi tạng. - Hậu quả sinh lý bệnh của TKMP là giảm VC và PaO2 giảm TLC giảm FRC giảm DLCO không khí trong khoang màng phổi làm mất đi sự chênh lệch áp lực màng phổi và thể tích phổi từng vùng dẫn đến thông khí không đồng nhất. III. SỰ TÁI HẤP THU KHÍ TRONG KHOANG MÀNG PHỔI Tái hấp thu khí do sự khuyếch tán khí từ khoang màng phổi vào máu tĩnh mạch. Vận tốc tái hấp thu phụ thuộc vào bốn yếu tố sau đây - Sự chệnh lệch áp lực giữa khoang màng phổi và máu tĩnh mạch . - Đặc tính khuyếch tán của khí trong khoang màng phổi . Oxy hấp thu nhanh hơn Nitơ 2 lần. - Vùng tiếp xúc giữa khí và màng phổi. - Tính thấm của bề mặt màng phổi. Màng phổi dày xơ hoá hấp thu kém hơn màng phổi bình thường . SÀNG Triệu chứng cơ năng - Triệu chứng chính là đau ngực và khó thở xảy ra trong 95 bệnh nhân. Các triệu chứng ho ho ra máu cũng có thể gặp một số ít bệnh nhân không triệu chứng. -

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học