TAILIEUCHUNG - Chẩn đoán viêm gan mạn

Viêm gan mạn tính là hiện tượng tổn thương viêm và loạn dưỡng, thoái hoá, hoại tử nhu mô gan vẫn tiếp diễn trên 6 tháng nhưng không làm đảo lộn cấu trúc của gan | Chẩn đoán viêm gan mạn 1. Khái niệm Viêm gan mạn tính là hiện tượng tổn thương viêm và loạn dưỡng thoái hoá hoại tử nhu mô gan vẫn tiếp diễn trên 6 tháng nhưng không làm đảo lộn cấu trúc của gan 2. Phân loại - Từ 1968 De Grood và Thaler phân biệt viêm gan mạn thành viêm gan mạn tồn tại và viêm gan mạn hoạt động. Sau nay người ta bổ xung thêm viêm gạn mạn tính tiểu thuỳ và viêm gan mạn tính phản ứng không đặc hiệu. - Hiện nay thấy việc phan loại thành VGM tồn tại và tiến triển không còn phù hợp. Vì qua việc sinh thiết gan hàng loạt trước và sau điều trị phát hiện tổn thương mô bệnh học trong VG có thể chuyển từ tiến triển sang tồn tạ và ngược lại. Đến năm 1981 Knodell đề xuất việc đánh giá mức độ tổn thương gan trong VGM bằng cách lượng hoá tổn thương mô học tình trạng tổn thương tế bào nhu mô gan và sự xâm nhập tế bào viêm mức độ phát triển xơ rồi cho điểm. Từ đó đến nay các nước Nhật Mỹ Trung Quốc. và nhiều nước khác đã áp dụng cách phân loại viêm gạn mạn theo Knodell 3. Viêm gan mạn tồn tại Chronic persitent hepatitis CPH Khái niệm CPH là tình trạng viêm xâm nhiễm các tế bào đơn nhân to lan rộng nhưng khu trú và giới hạn ở tĩnh mạch cửa không lan vào trong các tiểu thùy. Có tổn thương thoái hoá hoại tử mức độ ít các tế bào nhu mô gan có thể có xơ hoá tổn thương vòng quanh tĩnh mạch cửa Lâm sàng - Cơ năng nhiều trường hợp không có triệu chứng lâm sàng hoặc chỉ có triệu chưứn tương đối nhẹ thuộc về thể chất như mệ mỏi chán ăn đau tức nhẹ HSP. Có một số bn biểu hiện đau đầu kém ngủ trí nhớ giảm - Thực thể một số ít trường hợp có gan mấp mé bờ sườn mật độ tăng nhẹ XN - XN sinh hoá gan thường trong phạm vi bình thường một số ít trường hợp amino tranferase tăng nhẹ 5 lần - Có thể có gammaglobulin IgA IgM tăng nhẹ và tạm thời HBsAg có thể - Siêu âm không thấy sự thay đổi - Soi ổ bụng gan mật độ thường trong phạm vi bình thường. Số ít bệnh nhân có khôi lượng và mật độ gan tăng nhẹ màu sắc nhạt màu hơi đỏ mặt gan nhăn nheo hình rải cát - Sinh thiết gan là tiêu

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.