TAILIEUCHUNG - Thuốc Clozapine và Megacolon

Trong practice hàng ngày, y sĩ mọi ngành đều có những bệnh nhân uống những thứ thuốc antipsychotic medications, và nên để ý đến hiệu ứng phụ của những thuốc này. Case records của Massachusetts General Hosp (teaching hosp chính của Harvard Med School) đăng trong New Engl Jnl Med Oct 8, 2009 (trang 1487) trình một 26 tuổi, đàn ông, sau khi ăn chiều hôm trước, mửa coffee-grounds material, vào một Emergency Dept của một b. viên khác, tức thì vào shock, respiratory failure, phải intubated, tachycardia với heart rate 150/phút, bất tỉnh. Bnhân ngay sau đó:. | Thuốc Clozapine và Megacolon Trong practice hàng ngày y sĩ mọi ngành đều có những bệnh nhân uống những thứ thuốc antipsychotic medications và nên để ý đến hiệu ứng phụ của những thuốc này. Case records của Massachusetts General Hosp teaching hosp chính của Harvard Med School đăng trong New Engl Jnl Med Oct 8 2009 trang 1487 trình một 26 tuổi đàn ông sau khi ăn chiều hôm trước mửa coffee-grounds material vào một Emergency Dept của một b. viên khác tức thì vào shock respiratory failure phải intubated tachycardia với heart rate 150 phút bất tỉnh. Bnhân ngay sau đó tim ngưng đập và sau khi CPR 12 phút đưa được áp mạch lên 87 70. CAT scan của bụng cho thấy ruột bị phình trướng. Sau 2 giờ 40 phút ở Emergency Department của nhà thương tiên khởi bnhân được chuyển bằng trực thăng đến Mass General Hosp. Bnhân có paranoid schizophrenia từ 16 tuổi. Các thuốc uống Clozapine valproic acid glycopyrolate. Ở Mass Gen l khám bụng cho thấy một acute abdomen. Bnhân này có acute dilatation of the colon mà không có mechanical obstruction vì thế theo định nghĩa là acute megacolon Ogilvie s syndrome . Bnhân này hợp đủ hội chứng toxic megacolon colonic distension 6cm in diameter inflammation of the colon và septic shock. Diff Dx của toxic megacolon IBD inflam bowel dis colitis. Bnhân này có colonic distention shock organ failure acute renal failure liver func abnormalities distended và rigid abd increased peak airway pressures hội đủ các điều kiện của abd compartment synd. Các tác giả trong việc bàn luận về diagnosis cũng đề cập đến a lethal triad một hợp chứng có ba điều kiện chết người 1 coagulopathy Pro Time bệnh nhân này seconds INR aPTT 150 seconds d-dimer 10 000 ng mL 2 acidosis pH và 3 hypothermia. Bnhân được đưa vào phòng mổ ngay mổ bụng thấy toàn thể colon bị phình truớng massive colonic distention max diameter 15 cm . Rectum small intestine hypoperfused. Phải cắt bỏ toàn thể colon một segment của terminal ilium và để lại small segmnent của rectum. Các .

TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.