TAILIEUCHUNG - Hormon và thuốc kháng hormon – Phần 2

Vùng cuộn ở phía ngoài, sản xuất hormon điều hòa thăng bằng điện giải (mineralocorticoid), đại diện là aldosteron, chịu sự kiểm tra chính của hệ renin angiotensin. - Vùng bó và vùng lưới ở phía trong, sản xuất hormon điều hòa glucose (glucocorticoid - hydrocortison hay cortisol) và androgen, chịu sự kiểm tra chính của ACTH tuyến yên. Trong lâm sàng thường dùng glucocorticoid nên ở đây chỉ trình bày nhóm thuốc này. . | II A J I Ấ I I r I Hl Ă Hormon và thuôc kháng hormon - Phần 2 3. HORMON VỎ THƯỢNG THẬN GLUCOCORTICOID Vỏ thượng thận có 3 vùng sản xuất hormon - Vùng cuộn ở phía ngoài sản xuất hormon điều hòa thăng bằng điện giải mineralocorticoid đại diện là aldosteron chịu sự kiểm tra chính của hệ renin -angiotensin. - Vùng bó và vùng lưới ở phía trong sản xuất hormon điều hòa glucose glucocorticoid - hydrocortison hay cortisol và androgen chịu sự kiểm tra chính của ACTH tuyến yên. Trong lâm sàng thường dùng glucocorticoid nên ở đây chỉ trình bày nhóm thuốc này. Corticoid điều hòa glucose CORTISOL hydrocortison . Tác dụng sinh lý và tai biến Mọi tác dụng sinh lý của corticoid đều là nguồn gốc của các tai biến khi dùng kéo dài. . Trên chuyển hóa - Chuyển hóa glucid corticoid thúc đẩy tạo glucose từ protid tập trung thêm glycogen ở gan làm giảm sử dụng glucose của các mô nên làm tăng glucose máu . Vì thế có khuynh hướng gây ra hoặc làm nặng thêm bệnh đái tháo đường. - Chuyển hóa protid corticoid làm giảm nhập acid amin vào trong tế bào tăng acid amin tuần hoàn dẫn đến teo cơ thăng bằng nitơ - . Do tăng dị hóa protid nhiều mô bị ảnh hưởng mô liên kết kém bền vững gây những vạch rạn dưới da mô lympho bị teo tuyến hung lách hạch lympho xương bị thưa do làm teo các thảm mô liên kết nơi lắng đọng các chất vô cơ để tạo nên khung xương do đó xương dài dễ bị gãy đốt sống bị lún hoại tử vô khuẩn cổ xương đùi . - Chuyển hóa lipid corticoid vừa có tác dụng huỷ lipid trong các tế bào mỡ làm tăng acid béo tự do vừa có tác dụng phân bố lại lipid trong cơ thể làm mỡ đọng nhiều ở mặt khuôn mặt mặt trăng cổ nửa thân trên như dạng Cushing trong khi các chi và nửa thân dưới thì teo lại. Có giả thiết giải thích rằng tế bào mỡ của nửa thân trên đáp ứng chủ yếu với tăng insulin do glucocorticoid gây tăng đường huyết trong khi các tế bào mỡ khác lại kém nhạy cảm với insulin và đáp ứng với tá c dụng huỷ lipid. - Chuyên hóa nước và điện giải . Na làm tăng tái hấp thu Na và nước tại ống thận dễ gây

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học