TAILIEUCHUNG - SỎI ĐƯỜNG MẬT – Phần 1

Phân loại theo vị trí: Sỏi ống mật chủ (sỏi hiện diện trong ống mật chủ, bên dưới ngã ba ống gan) Sỏi gan (sỏi hiện diện bên trên ngã ba ống gan) Sỏi kết hợp (BN có cả sỏi gan và sỏi ống mật chủ) | SỎI ĐƯỜNG MẬT - Phần 1 Phân loại sỏi đường mật o Phân loại theo vị trí Sỏi ống mật chủ sỏi hiện diện trong ống mật chủ bên dưới ngã ba ống gan Sỏi gan sỏi hiện diện bên trên ngã ba ống gan Sỏi kết hợp BN có cả sỏi gan và sỏi ống mật chủ o Phân loại theo nguồn gốc sỏi nguyên phát và sỏi thứ phát Sỏi nguyên phát Sỏi hình thành nguyên phát trong đường mật Chiếm phần lớn các trường hợp Sỏi có thể ở ống gan và ống mật chủ Sỏi thứ phát Sỏi từ túi mật rơi xuống Có sỏi túi mật kết hợp. Thường túi mật có nhiều sỏi sỏi nhỏ. Chỉ có sỏi ở ống mật chủ Nguyên nhân của sỏi nguyên phát o Sự hiện diện của vi khuẩn trong dịch mật và ứ đọng mật là hai nguyên nhân chính. Ứ đọng mật có thể mắc phải chấn thương xơ hẹp Oddi rối loạn vận động Oddi. hay bẩm sinh bệnh Caroli viêm đường mật xơ hoá nang đường mật. . o Có sự khác biệt về tần suất mắc bệnh theo sự phân bố về địa lý. Người ta cho rằng yếu tố chủng tộc và chế độ ăn uống cũng có vai trò trong cơ chế hình thành sỏi đường mật nguyên phát . Phần lớn sỏi đường mật ở Việt nam là sỏi nguyên phát và 70-80 là sỏi sắc tố nâu hỗn hợp sắc tố mật và lipid mật . Giới tính o Sỏi nguyên phát không có sự khác biệt về tỉ lệ mắc bệnh giữa nam và nữ. o Sỏi thứ phát nữ chiếm tỉ lệ nhiều hơn nam. Sỏi gan o Có thể khu trú ở gan trái chiếm đa số khu trú ở gan phải hay rãi rác ở cả gan phải và gan trái. o Đa số trường hợp 90 có tổn thương đường mật phối hợp Xơ hẹp đường mật Viêm đường mật xơ hoá Nang đường mật U đường mật Chít hẹp đường mật ngay bên dưới nơi tập trung sỏi Xơ hoá và dãn đường mật trên nơi chít hẹp Cấy dịch mật cho kết quả dương tính trong hầu hết các trường hợp sỏi đường mật 60 đa vi khuẩn . và Klebsiella pneumoniae là chủng gram âm thường được cô lập nhất. Ngoài ra còn có các enterococcus streptococcus pseudomonas enterobacter. Trong viêm đường mật cấp chủng bacterroides và clostridium đóng vai trò quan trọng và cấy máu sẽ cho kết quả dương tính 50 Một BN có sỏi đường mật sẽ có các thể lâm sàng sau đây o Không triệu chứng o Cơn .

• Y khoa - Dược
• tiêu hóa
• triệu chứng tiêu hóa
• bệnh đường tiêu hóa
• tài liệu về tiêu hóa
• giáo án bệnh tiêu hóa
• Sinh lý tiêu hóa
• Bài giảng Sinh lý tiêu hóa
• Tiêu hóa ở miệng
• Tiêu hóa ở dạ dày
• Hiện tượng tiêu hóa
• Tác dụng của nước bọ
• Dịch vị dạ dày
• Cơ chế thần kinh thể dịch
• Phẫu thuật ống tiêu hóa
• Kỹ thuật khâu nối ống tiêu hóa
• Ống tiêu hóa
• Mô học thành ống tiêu hóa
• Mối khâu trên ống tiêu hóa
• Bài giảng Khâu ống tiêu hóa
• bệnh hệ tiêu hóa
• trắc nghiệm bệnh hệ tiêu hóa
• ôn thi bệnh hệ tiêu hóa
• tài liệu bệnh hệ tiêu hóa
• đề thi bệnh hệ tiêu hóa
• hệ tiêu hóa
• giải phẫu sinh lý
• bộ máy tiêu hóa
• cấu tạo ống tiêu hóa
• các tuyến tiêu hóa
• hoạt động tiêu hóa
• Sinh lý hệ tiêu hóa
• Bài giảng Sinh lý hệ tiêu hóa
• Hoạt động cơ học của hệ tiêu hóa
• Cơ chế bài tiết hệ tiêu hóa
• Thành phần của hệ tiêu hóa
• Giáo trình Bệnh học tiêu hóa
• Bệnh học tiêu hóa
• Tài liệu Bệnh học tiêu hóa
• Bệnh học tuyến tiêu hóa
• Bệnh học ống tiêu hóa
• Tuyến tiêu hóa
• Giải phẩu Sinh lý hệ tiêu hóa
• Hệ tiêu hóa loài ăn sâu bọ
• Tiêu hóa loài ăn thịt
• Tiêu hóa loài ăn cỏ
• Bài giảng Xử trí xuất huyết tiêu hóa
• Xử trí xuất huyết tiêu hóa
• Xuất huyết tiêu hóa
• Chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa
• Điều trị xuất huyết tiêu hóa
• Cách xử trí xuất huyết tiêu hóa
• Rối loạn tiêu hóa chức năng
• Bài giảng Rối loạn tiêu hóa chức năng
• Phân loại rối loạn chức năng tiêu hóa
• Nguyên nhân rối loạn chức năng tiêu hóa
• Điều trị rối loạn chức năng tiêu hóa
• Bệnh về đường tiêu hóa
• Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa
• Mức độ xuất huyết tiêu hóa
• Vấn đề xuất huyết tiêu hóa
• Bài giảng Đại cương bệnh lý tiêu hóa
• Đại cương bệnh lý tiêu hóa
• Bệnh lý tiêu hóa
• Vai trò bệnh lý tiêu hóa
• Chẩn đoán bệnh lý tiêu hóa
• Triệu chứng bệnh lý tiêu hóa
• Cơ học ở dạ dày
• Tiêu hóa ở ruột non
• Hiện tượng bài tiết ruột non
• Xuất huyết tiêu hóa trên
• Bài giảng Xuất huyết tiêu hóa trên
• Xử trí xuất huyết tiêu hóa trên
• Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa trên
• Dịch tễ học xuất huyết tiêu hóa trên
• Bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa trên
• Bệnh tiêu hóa
• Cách phòng bệnh tiêu hóa
• Điều trị bệnh tiêu hóa
• Nguyên nhân dẫn đến bệnh đường tiêu hóa
• Dấu hiệu nhận biết bệnh đường tiêu hóa
• Điều trị bệnh liên quan đến đường tiêu hóa
• sự tiêu hóa
• tiêu hóa cơ học
• ý nghĩa của sự tiêu hóa
• bài giảng hệ tiêu hóa
• tài liệu hệ tiêu hóa
• giáo trình hệ tiêu hóa
• đề cương hệ tiêu hóa