TAILIEUCHUNG - BỆNH TIỂU ĐƯỜNG – Phần 3

BIẾN CHỨNG MẠN CỦA BỆNH TIỂU ĐƯỜNG: Bệnh nhân bị tiểu đường có thể bị rất nhiều biến chứng làm thể trạng suy sụp. Trung bình các biến chứng xảy ra khoảng đến 20 năm sau khi đường huyết tăng cao rõ rệt. Tuy nhiên cũng có vài người không bao giờ bị biến chứng hoặc biến chứng xuất hiện rất sớm. Một bệnh nhân có thể có nhiều biến chứng cùng một lúc và cũng có thể có một biến chứng nổi bật hơn tất cả. . | BỆNH TIỂU ĐƯỜNG - Phần 3 VII- BIẾN CHỨNG CỦA BỆNH TIỂU ĐƯỜNG A. BIẾN CHỨNG MẠN CỦA BỆNH TIỂU ĐƯỜNG Bệnh nhân bị tiểu đường có thể bị rất nhiều biến chứng làm thể trạng suy sụp. Trung bình các biến chứng xảy ra khoảng đến 20 năm sau khi đường huyết tăng cao rõ rệt. Tuy nhiên cũng có vài người không bao giờ bị biến chứng hoặc biến chứng xuất hiện rất sớm. Một bệnh nhân có thể có nhiều biến chứng cùng một lúc và cũng có thể có một biến chứng nổi bật hơn tất cả. 1. Biến chứng ở mạch máu lớn - Xơ cứng động mạch thường gặp trên người bị tiểu đường xảy ra sớm hơn và nhiều chỗ hơn so với người không bệnh. - Xơ cứng động mạch ở mạch máu ngoại biên có thể gây tình trạng đi cách hồi hoại thư và bất lực ở đàn ông. Bệnh động mạch vành và tai biến mạch máu não cũng hay xảy ra. Nhồi máu cơ tim thể không đau có thể xảy ra trên người bị tiểu đường và ta nên nghĩ đến biến chứng này khi bệnh nhân bị tiểu đường thình lình bị suy tim T . Vì vậy phải làm ECG định kỳ và Doppler mạch máu đê phát hiện sớm sang thương. 2. Biến chứng ở mạch máu nhỏ - Sang thương xảy ra ở những mạch máu có đường kính nhỏ có tính lan tỏa và đặc hiệu của tiêu đường. Anh hưởng chủ yếu lên 3 cơ quan bệnh lý võng mạc bệnh lý cầu thận và bệnh lý thần kinh. - Cơ chế bệnh sinh của sang thương mạch máu nhỏ chưa rõ. Có sự tham gia của rối loạn huyết động học như tăng hoạt tính của tiêu cầu tăng tổng hợp Thromboxan A2 là chất co mạch và kết dính tiêu cầu tạo điều kiện cho sự thành lập vi huyết khối. Ngoài ra sự tăng tích tụ Sorbitol và Fructose ở các mô sự giảm nồng độ Myonositol cũng làm cho sang thương mạch máu trầm trọng hơn. Cuối cùng tình trạng cao huyết áp cũng làm nặng thêm bệnh lý vi mạch ở võng mạc và thận. - Sang thương được mô tả của mạch máu nhỏ là sự dày lên của màng đáy mao mạch và lớp dưới nội mạc của các tiêu động mạch. Nặng hơn nữa là sự biến mất của các tế bào chu bì bao quanh và nâng đỡ mạch máu. Tổn thương này hay gặp trong bệnh lý võng mạc và thận. Các sang thương mô học đầu tiên xảy ra sớm nhưng .

Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.