TAILIEUCHUNG - BỆNH LÝ HẸP KHÚC NỐI

Hẹp khúc nối bể thận - niệu quản (Ureteropelvic Junction Obstruction - UPJ) là sự cản trở dòng nước tiểu từ bể thận xuống niệu quản đoạn gần. Hẹp khúc nối bể thận - niệu quản là nguyên nhân phổ biến nhất đối với bệnh lý tắc nghẽn ở trẻ em. Tần suất hay gặp nhất vào khoảng 5 tuổi. Từ 30-50% trẻ bị hẹp khúc nối bể thận - niệu quản ngày nay có thể được chẩn đoán trước sanh. . | BỆNH LÝ HẸP KHÚC NỐI I. Căn Bản 1. Mô tả Hẹp khúc nối bể thận - niệu quản Ureteropelvic Junction Obstruction - UPJ là sự cản trở dòng nước tiểu từ bể thận xuống niệu quản đoạn gần. Hẹp khúc nối bể thận - niệu quản là nguyên nhân phổ biến nhất đối với bệnh lý tắc nghẽn ở trẻ em. Tần suất hay gặp nhất vào khoảng 5 tuổi. Từ 30-50 trẻ bị hẹp khúc nối bể thận - niệu quản ngày nay có thể được chẩn đoán trước sanh. Ở người lớn tuổi thường được chẩn đoán ở độ 30-40 tuổi. 2. Sinh lý bệnh học Bẩm sinh chiếm hầu hết các nguyên nhân Một đoạn niệu quản hoạt động chiếm 55 trong bệnh lý hẹp khúc nối bể thận -niệu quản ở trẻ em. Hẹp thực thể chiếm 25-50 và thường đi kèm với hẹp chức năng. Van niệu quản nguyên nhân hiếm gặp. Mạch máu phụ ở cực dưới chiếm 10- 33 ở trê em và 50 ở người lớn. Gắn chặt tạo sự xoắn và dính nhiều. Mắc phải Trào ngược bàng quang niệu quản VUR chiếm 15 trẻ em có hẹp khúc nối. Viêm nhiễm tạo sẹo tạo hẹp chấn thương nang giả niệu nhiễm trùng xơ hóa sau phúc mạc. Thương tổn do thủ thuật tạo hình bể thận thất bại thương tổn do soi niệu quản. Khối U ác tính carcinoma tế bào chuyển tiếp TCCa cacinoma tế bào gai SCCa bệnh lý di căn. U lành tính polyps biểu mô xơ hóa U trung mô. 3. Yếu tố nguy cơ Giới Tỉ lệ nam nữ là 2 1 có khuynh hướng gia đình. Bên ưu thế Hẹp khúc nối bể thận - niệu quản ở hai bên chiếm từ 10- 30 trẻ sơ sinh. Bên trái nhiều hơn bên phải hai lần. Bất thường bẩm sinh 50 bệnh nhân có bất thường về hệ tiết niệu sinh dục đi kèm. Trào ngược bàng quang niệu quản VUR đi kèm từ 0 5- 5 . Thận hình móng ngựa kèm 15 . Thận lạc chỗ chiếm 35 kèm hẹp khúc nối bể thận - niệu quản. II. Chẩn đoán phân biệt Dãn do tắc nghẽn Sỏi niệu quản bị .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.