TAILIEUCHUNG - Thuốc và Bệnh nhân ngoại khoa

Nhiều loại thuốc mà BN sử dụng thông dụng trước phẫu thuật có thể có tương tác với các loại thuốc được sử dụng trong quá trình gây mê và phẫu thuật. Bác sĩ điều trị cần nằm được thời gian bán huỷ, sự điều chỉnh liều cũng như thời khoá biểu cho việc sử dụng chúng. Một số loại thuốc có thể được sử dụng tiếp tục trong giai đoạn chu phẫu. BN có thể sử dụng liều cuối cùng với một ngụm nhỏ nước 2 giờ trước mổ và sử dụng trở lại sau mổ. Một số. | Thuốc và Bệnh nhân ngoại khoa Nhiều loại thuốc mà BN sử dụng thông dụng trước phẫu thuật có thể có tương tác với các loại thuốc được sử dụng trong quá trình gây mê và phẫu thuật. Bác sĩ điều trị cần nằm được thời gian bán huỷ sự điều chỉnh liều cũng như thời khoá biểu cho việc sử dụng chúng. Một số loại thuốc có thể được sử dụng tiếp tục trong giai đoạn chu phẫu. BN có thể sử dụng liều cuối cùng với một ngụm nhỏ nước 2 giờ trước mổ và sử dụng trở lại sau mổ. Một số loại thuốc khác lại có thể được ngưng sử dụng được chuyển sang loại thuốc thay thế khác hay chuyển đổi đường sử dụng. Thuốc tim mạch Thuốc điều trị thiếu máu cơ tim bảng 13 Thuốc Ngày trước PT Ngày PT Trong lúc PT Sau PT Nitroglycerin Liều BT Liều BT Truyền TM nếu có biểu Tiếp tục liều TM cho đến khi có thể hiện thiếu máu cơ tim rõ sử dụng qua đường miệng Ức chế beta Liều BT Liều TM theo phác đồ Liều TM theo phác đồ Liều TM theo phác đồ cho đến khi có thể sử dụng qua đường miệng Ức chế kênh can-xi Liều BT Tiếp tục liều TM cho đến khi có thể sử dụng qua đường miệng Aspirin Ngưng 1 tuần trước PT Sử dụng trở lại tuỳ theo chỉ định của thấy thuốc Ticlopidine Ngưng 1 tuần trước PT Sử dụng trở lại tuỳ theo chỉ định của thấy thuốc Bảng 13- Cách sử dụng thuốc trong giai đoạn chu phẫu ở BN mắc bệnh mạch vành BT bình thường PT phẫu thuật TM tĩnh mạch Các loại thuốc tim mạch là thuốc được sử dụng phổ biến nhất trước mổ. Đối với BN mắc bệnh mạch vành ức chế be-ta là thuốc được chỉ định rộng rãi nhất và đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ xảy ra nhồi máu cơ tim sau mổ. Để đạt hiệu quả tối ưu thuốc ức chế beta được chỉ định hai tuần hay hơn trước mổ duy trì trong lúc mổ và kéo dài đến 14 ngày sau mổ. Việc ngưng đột ngột thuốc ức chế beta có thể làm thay đổi nhịp tim và huyết áp và có thể làm tiền đề cho nhồi máu cơ tim xảy ra. Mục đích của thuốc ức chế beta là duy trì nhịp tim trong khoảng 6570 nhịp mỗi phút. Nếu nhịp tim dưới 65 nhịp mỗi phút hay huyết áp tâm thu dưới 100 mmHg hay BN già yếu suy .

• Y khoa - Dược
• ngoại lâm sàng
• tài liệu ngoại lâm sàng
• giáo án ngoại lâm sàng
• triệu chứng ngoại lâm sàng
• lý thuyết ngoại lâm sàng
• chuẩn đoán ngoại lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh