Kinh doanh - Marketing
Kinh tế quản lý
Biểu mẫu - Văn bản
Tài chính - Ngân hàng
Công nghệ thông tin
Tiếng anh ngoại ngữ
Kĩ thuật công nghệ
Khoa học tự nhiên
Khoa học xã hội
Văn hóa nghệ thuật
Sức khỏe - Y tế
Văn bản luật
Nông Lâm Ngư
Kỹ năng mềm
Luận văn - Báo cáo
Giải trí - Thư giãn
Tài liệu phổ thông
Văn mẫu
Tài liệu HOT
Tìm
Danh mục
Kinh doanh - Marketing
Kinh tế quản lý
Biểu mẫu - Văn bản
Tài chính - Ngân hàng
Công nghệ thông tin
Tiếng anh ngoại ngữ
Kĩ thuật công nghệ
Khoa học tự nhiên
Khoa học xã hội
Văn hóa nghệ thuật
Y tế sức khỏe
Văn bản luật
Nông lâm ngư
Kĩ năng mềm
Luận văn - Báo cáo
Giải trí - Thư giãn
Tài liệu phổ thông
Văn mẫu
Thông tin
Điều khoản sử dụng
Quy định bảo mật
Quy chế hoạt động
Chính sách bản quyền
0
Trang chủ
Y Tế - Sức Khoẻ
Y khoa - Dược
Chăm sóc bệnh nhân mắc bệnh tim mạch
TAILIEUCHUNG - Chăm sóc bệnh nhân mắc bệnh tim mạch
Tim mạch là một trong những cơ quan chịu nhiều sang chấn nhất khi tiến hành gây mê và phẫu thuật. Thống kê cho thấy rằng biến chứng tim mạch xảy ra với tỉ lệ 110% BN ngoại khoa. Nguy cơ nhồi máu cơ tim sau mổ ở BN có bệnh mạch vành sẽ tăng 10-50 lần so với người không mắc bệnh mạch vành. Các thuốc mê thể khí có tính ức chế đối với tế bào cơ tim. Khi bắt đầu tiến hành gây mê toàn thân, cung lượng tim sẽ giảm 20-30%. . | Chăm sóc bệnh nhân mắc bệnh tim mạch Tim mạch là một trong những cơ quan chịu nhiều sang chấn nhất khi tiến hành gây mê và phẫu thuật. Thống kê cho thấy rằng biến chứng tim mạch xảy ra với tỉ lệ 110 BN ngoại khoa. Nguy cơ nhồi máu cơ tim sau mổ ở BN có bệnh mạch vành sẽ tăng 10-50 lần so với người không mắc bệnh mạch vành. Các thuốc mê thể khí có tính ức chế đối với tế bào cơ tim. Khi bắt đầu tiến hành gây mê toàn thân cung lượng tim sẽ giảm 20-30 . Động tác đặt nội khí quản sẽ làm tăng huyết áp toàn thân 10-15 mmHg. Các thuốc sử dụng qua đường tĩnh mạch như fentanyl sufentanil alfentanil ít ức chế tế bào cơ tim hơn các thuốc mê thể khí. Tuy nhiên chúng lại có tác động gây dãn tĩnh mạch làm giảm tiền tải và giảm cung lượng tim. Những biến đổi này sẽ rõ hơn ở BN bị suy tim ứ huyết. Hơn nữa các thuốc mê thể khí và các thuốc mê qua đường tĩnh mạch cũng như các loại thuốc dãn cơ làm tăng tính nhạy cảm của tế bào cơ tim đối với catecholamine một chất đồng hành với các sang chấn nói chung và sang chấn do phẫu thuật gây ra nói riêng. Gây tê tuỷ sống và ngoài màng cứng gây dãn động và tĩnh mạch do xung động giao cảm bị ức chế dẫn đến giảm cung lượng tim. Sự đổ đầy tĩnh mạch trước mổ truyền nhiều dịch với tốc độ nhanh sẽ hạn chế bớt mức độ của sự biến đổi bất lợi này tuy nhiên sau mổ nguy cơ suy tim ứ huyết sẽ tăng 10-15 . Không có sự khác biệt về biến chứng tim mạch giữa gây tê vùng tuỷ sống ngoài màng cứng với gây mê toàn thân. Sự kết hợp giữa gây mê toàn thân và tê ngoài màng cứng kết hợp với thuốc giảm đau sử dụng trong lúc phẫu thuật sẽ hạn chế bớt mức độ tăng hoạt của hệ thống giao cảm làm giảm nhu cầu cần giảm đau và cải thiện tình trạng thông khí sau mổ rút ngắn thời gian BN phải nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt. giá nguy cơ Các yếu tố nguy cơ tim mạch được chia làm hai nhóm nhóm các yếu tố có liên quan đến BN bảng 4 và nhóm các yếu tố có liên quan đến cuộc phẫu thuật. Các yếu tố nguy cơ liên quan đến cuộc phẫu thuật o Phẫu thuật có nguy cơ cao tỉ lệ tử
Đăng Quang
61
6
pdf
Báo lỗi
Trùng lắp nội dung
Văn hóa đồi trụy
Phản động
Bản quyền
File lỗi
Khác
Upload
Tải xuống
đang nạp các trang xem trước
Bấm vào đây để xem trước nội dung
Tải xuống
TÀI LIỆU LIÊN QUAN
Sổ tay ngoại khoa lâm sàng - Căn bản phẫu thuật nội soi
4
107
0
NGOẠI KHOA LÂM SÀNG
21
131
1
CÁC PHƯƠNG PHÁP THĂM DÒ CẬN LÂM SÀNG VỀ HÔ HẤP
11
121
0
CÁCH KHÁM LÂM SÀNG BỘ MÁY HÔ HẤP – Phần 1
12
119
0
CÁC PHƯƠNG PHÁP THĂM DÒ CÂN LÂM SÀNG
5
81
0
THĂM KHÁM LÂM SÀNG ĐAU KHỚP
5
89
1
THĂM KHÁM LÂM SÀNG
5
102
0
KHÁM TIM: CÁC PHƯƠNG PHÁP LÂM SÀNG – PHẦN 2
16
103
0
KHÁM TIM: CÁC PHƯƠNG PHÁP LÂM SÀNG – PHẦN 1
15
104
0
CÁC PHƯƠNG PHÁP CẬN LÂM SÀNG (Phần 2)
12
98
0
TÀI LIỆU XEM NHIỀU
Một Case Về Hematology (1)
8
462065
59
Giới thiệu :Lập trình mã nguồn mở
14
23827
74
Tiểu luận: Tư tưởng Hồ Chí Minh về xây dựng nhà nước trong sạch vững mạnh
13
11126
536
Câu hỏi và đáp án bài tập tình huống Quản trị học
14
10371
458
Phân tích và làm rõ ý kiến sau: “Bài thơ Tự tình II vừa nói lên bi kịch duyên phận vừa cho thấy khát vọng sống, khát vọng hạnh phúc của Hồ Xuân Hương”
3
9651
106
Ebook Facts and Figures – Basic reading practice: Phần 1 – Đặng Tuấn Anh (Dịch)
249
8646
1148
Tiểu luận: Nội dung tư tưởng Hồ Chí Minh về đạo đức
16
8357
423
Mẫu đơn thông tin ứng viên ngân hàng VIB
8
7945
2249
Đề tài: Dự án kinh doanh thời trang quần áo nữ
17
6980
260
Giáo trình Tư tưởng Hồ Chí Minh - Mạch Quang Thắng (Dành cho bậc ĐH - Không chuyên ngành Lý luận chính trị)
152
6754
1610
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Y khoa - Dược
ngoại lâm sàng
tài liệu ngoại lâm sàng
giáo án ngoại lâm sàng
triệu chứng ngoại lâm sàng
lý thuyết ngoại lâm sàng
chuẩn đoán ngoại lâm sàng
chuẩn đoán bệnh
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
Giáo án mầm non chương trình đổi mới: Gia đình vui nhộn
4
354
1
29-06-2024
XỬ TRÍ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO KÍN
1
148
2
29-06-2024
Data Structures and Algorithms - Chapter 8: Heaps
41
148
1
29-06-2024
Giáo trình phân tích phương trình vi phân viết dưới dạng thuật toán đặc tính của hệ thống p1
5
127
0
29-06-2024
báo cáo hóa học:" Journal of the International AIDS Society: an important step forward"
2
113
0
29-06-2024
Báo cáo khoa học: " Principaux critères économiques de gestion des forêts : analyse critique et comparative"
29
108
0
29-06-2024
Báo cáo nghiên cứu khoa học " HÃY LÀM CHO HUẾ XANH HƠN VÀ ĐẸP HƠN "
6
143
1
29-06-2024
The Constituents of Medicinal Plants
185
138
0
29-06-2024
báo cáo hóa học:" Quality of data collection in a large HIV observational clinic database in sub-Saharan Africa: implications for clinical research and audit of care"
7
128
2
29-06-2024
Báo cáo y học: "Aggrecanases and cartilage matrix degradation"
10
126
0
29-06-2024
TÀI LIỆU HOT
Mẫu đơn thông tin ứng viên ngân hàng VIB
8
7945
2249
Giáo trình Tư tưởng Hồ Chí Minh - Mạch Quang Thắng (Dành cho bậc ĐH - Không chuyên ngành Lý luận chính trị)
152
6754
1610
Ebook Chào con ba mẹ đã sẵn sàng
112
4024
1301
Ebook Tuyển tập đề bài và bài văn nghị luận xã hội: Phần 1
62
5702
1194
Ebook Facts and Figures – Basic reading practice: Phần 1 – Đặng Tuấn Anh (Dịch)
249
8646
1148
Giáo trình Văn hóa kinh doanh - PGS.TS. Dương Thị Liễu
561
3641
666
Giáo trình Sinh lí học trẻ em: Phần 1 - TS Lê Thanh Vân
122
3846
601
Giáo trình Pháp luật đại cương: Phần 1 - NXB ĐH Sư Phạm
274
4406
545
Tiểu luận: Tư tưởng Hồ Chí Minh về xây dựng nhà nước trong sạch vững mạnh
13
11126
536
Bài tập nhóm quản lý dự án: Dự án xây dựng quán cafe
35
4293
483
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.