TAILIEUCHUNG - Child Neurology - part 7

Tại thời điểm này, mức độ tổn thương thần kinh có thể được định nghĩa rõ ràng hơn, và khâu kỹ thuật là thỏa đáng hơn. Một dây thần kinh được biết là có bị tổn thương nhưng không bị cắt đứt, nên được khám phá nếu phục hồi chức năng của động cơ và cảm giác không diễn ra hoặc là không hoàn chỉnh hơn dự đoán. | wound is healed. At this time the extent of nerve injury can be defined more clearly and suturing is technically more satisfactory. A nerve that is known to have been traumatized but not severed should be explored if recovery of motor and sensory functions does not take place or is less complete than anticipated. External and internal neurolysis of such a nerve trunk can allow further recovery of function. A neuroma in continuity can require resection and reanastomosis if nerve function is absent or poor. Prognosis The prognosis depends on the extent and nature of the nerve injury. Pressure palsies almost invariably recover. If electric studies indicate wallerian degeneration of the distal segment recovery is delayed until the regenerating fibers reach the muscles they innervate. If no recovery can be documented after 3 months by either clinical or electric examinations the ultimate prognosis is poor and few patients benefit from surgical exploration. Different nerves have different capacities for regeneration. Generally radial nerve injuries fare best and sciatic worst. Spontaneous recovery from sciatic nerve injuries can be extremely slow but can continue for 1 to 2 years. REFLEX SYMPATHETIC DYSTROPHY Reflex sympathetic dystrophy causalgia complex regional pain syndrome which is an occasional sequela to nerve injury and which was first defined in adults by Mitchell 256 also has been encountered in children predominantly in girls 257 258 . The condition is characterized by constant burning pain and hyperesthesia in an extremity. Most often the lower extremities notably the ankle and foot are affected. Pain is accompanied by swelling sweating vasomotor instability and sometimes trophic changes. There may not be a history of antecedent trauma or the injury may have been considered minor. Psychological disturbances are common and can become the most important part of the clinical picture. An important early sign of reflex sympathetic dystrophy is piloerection over .

• Y học thường thức
• giáo trình y học
• tài liệu y học
• thần kinh học trẻ em
• sinh bệnh học thần kinh
• tổn thương thần kinh
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• chuyên ngành y học
• dịch tễ học y học
• giáo trình dịch tễ học y học
• bài giảng dịch tễ học y học
• đề cương dịch tễ học y học
• tài liệ dịch tễ học y học
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• ngành y học