TAILIEUCHUNG - Critical care medicine - part 4

điều hòa nhịp tim E. Siêu âm tim là thử nghiệm nhạy cảm nhất để phát hiện tràn dịch màng ngoài tim, có thể xảy ra với viêm màng ngoài tim. III. Điều trị viêm màng ngoài tim cấp tính (nonpurulent) A. Nếu tràn dịch hiện trên siêu âm tim, | 48 Pacemakers E. Echocardiography is the most sensitive test for detecting pericardial effusion which may occur with pericarditis. III. Treatment of acute pericarditis nonpurulent A. If effusion present on echocardiography pericardiocentesis should be performed and the catheter should be left in place for drainage. B. Treatment of pain starts with nonsteroidal anti-inflammatory drugs meperidine or morphine. In some instances corticosteroids may be required to suppress inflammation and pain. C. Anti-inflammatory treatment with NSAIDs is first-line therapy. 1. Indomethacin Indocin 25 mg tid or 75 mg SR qd OR 2. Ketorolac Toradol i5-30 mg IV q6h OR 3. Ibuprofen Motrin 600 mg q8h. D. Morphine sulfate 5-15 mg intramuscularly every 4-6 hours. Meperidine Demerol may also be used 50-100 mg IM IV q4-6h prn pain and promethazine Phenergan 25-75 mg IV q4h. E. Prednisone 60 mg daily to be reduced every few days to 40 20 10 and 5 mg daily. F. Purulent pericarditis 1. Nafcillin or oxacillin 2 gm IV q4h AND EITHER 2. Gentamicin or tobramycin 100-120 mg IV mg kg then 80 mg mg kg IV q8h adjust in renal failure OR 3. Ceftizoxime Cefizox 1-2 gm IV q8h. 4. Vancomycin 1 gm IV q12h may be used in place of nafcillin or oxacillin. Pacemakers Indications for implantation of a permanent pacemaker are based on symptoms the presence of heart disease and the presence of symptomatic bradyarrhythmias. Pacemakers are categorized by a three- to five-letter code according to the site of the pacing electrode and the mode of pacing. I. Indications for pacemakers A. First-degree atrioventricular AV block can be associated with severe symptoms. Pacing may benefit patients with a PR interval greater than seconds. Type I second-degree AV block does not usually require permanent pacing because progression to a higher degree AV block is not common. Permanent pacing improves survival in patients with complete heart block. B. Permanent pacing is not needed in reversible causes of AV block .

• Y học thường thức
• giáo trình y học
• trị liệu phần máu
• thiếu máu cục bộ
• điều hòa nhịp tim
• chăm sóc y học
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• chuyên ngành y học
• dịch tễ học y học
• giáo trình dịch tễ học y học
• bài giảng dịch tễ học y học
• đề cương dịch tễ học y học
• tài liệ dịch tễ học y học
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• tài liệu y học
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• ngành y học