TAILIEUCHUNG - Atlas de poche de physiologie (part 2)

Sự gia tăng và sự khác biệt của hồng cầu tiền thân của các tế bào hồng cầu chức năng cuối cùng một chút ít hơn một tuần. Thời kỳ này có thể được giảm đến một vài ngày khi erythropoiesis được kích thích, ví dụ tại một mất mát lớn của máu | Figure 3-2 Erythrocytes érythropoĩèse onémie A. ParamètTM ếrythrocytairat CMH VCM Renouvellement des erythrocytes alterations compensation et diagnostic 3 Sang La proliferation et la differenciation des précur-seurs érythroides jusqu aux globules rouges fonc-tionnels durent un peu moins d une semaine. Cette durée peut être réduite de quelques jours lorsque l érythropoĩèse est stimulée par exemple lors d une importante perte de sang hémolyse saigne-ment . Comme le temps de séjour des érythrocy-tes dans le sang périphérique est de plus de 100 jours une altération de courte durée de la formation des cellules ne se remarque pas mais une perte de cellule plus importante conduit rapide-ment à une anémie. Dans le cas des granulocytes neutrophiles dont la durée de différenciation est du même ordre c est tout à fait l inverse comme leur durée de vie dans le sang périphérique est de 10 heures une neutropénie se manifeste lors d une altération aiguè de la formation des cellules mais pas lors d une hémorragie. 7 Avec une durée de vie d environ 107 s et un nombre total d érythrocytes de 1 6 1013 on peut calculer une vitesse de formation des globules rouges d environ 1 6 million s. Cette vitesse aug-mente en cas de besoin jusqu à dix fois sans que cela provoque un épuisement de la moelle. Il est donc possible de compenser largement une anémie hémolytique chronique. Les alterations du renouvellement des erythrocytes qu elles soient dues à des perturbations d une des étapes de rérythropoĩèse - A à un raccourcissement de la durée de vie ou à un sai-gnement chronique peuvent être distinguées par un ensemble de paramètres diagnostiques les cellules souches obtenues par ponction de la moelle osseuse peuvent être mises en culture eni présence d érythropolétine. Dans ces conditions se forment des colonies plus ou moins différenciées cellules contenant de l hémoglobine E burst-forming umts BFU-E ou colony-forming units CFU-E . Leur nombre est diminué lorsque l anémie est due à une .

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