TAILIEUCHUNG - Giáo trình phân tích quy trình ứng dụng phân đoạn khối ưu tuyến giáp thận ghi hình phóng xạ p10

Tham khảo tài liệu 'giáo trình phân tích quy trình ứng dụng phân đoạn khối ưu tuyến giáp thận ghi hình phóng xạ p10', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Chống chỉ định - Phụ nữ có thai. - Phụ nữ đang cho con bú. - Bệnh nặng tuổi cao 75 tuổi tình trạng thể lực kém. - Bệnh có di căn vào não nhiều ổ cần cân nhắc cẩn thận vì nguy cơ gây xung huyết phù nề não khi luợng I-131 tập trung vào u cao. - Bệnh có di căn xâm nhiễm làm hẹp tắc lòng khí quản có nguy cơ tắc thở khi tổ chức ung th- này bị phù nề xung huyết do tác dụng của tia bức xạ . Nếu cần thiết và có thể xét chỉ định mở khí quản chủ động . d Các bước tiến hành Bệnh nhân ung th- biểu mô tuyến giáp biệt hoá sau phẫu thuật cắt giáp toàn phần và vét hạch - Không dùng các thực phẩm và các chế phẩm có Iốt. - Nếu đang dùng T3 phải ngừng tr-ớc ít nhất 1 tuần nếu đang dùng T4 phải dừng thuốc tr-ớc ít nhất 2 tuần. - Nếu có chụp X quang hoặc các thủ thuật phải tiêm thuốc cản quang vào tĩnh mạch thì phải chờ tối thiểu sau 1 tháng. - Bệnh nhân đ-ợc giải thích về tình hình bệnh tật và các mặt lợi hại của việc dùng thuốc phóng xạ 131I điều trị làm giấy cam đoan tự nguyện đổng ý điều trị bệnh bằng thuốc phóng xạ. - Ng-ời bệnh đ-ợc h-ớng dẫn thực hiện các quy định bảo đảm vệ sinh an toàn bức xạ. - Xạ hình toàn thân khảo sát sau mổ với 131I liều 1 4- 2mCi. Sau khi uống 48 4- 72 giờ với mục đích đo độ tập trung 131I vùng tuyến giáp xác định tổ chức giáp còn lại sau mổ vị trí khối l-ợng xác định các ổ tập trung 131I khác ngoài tuyến giáp nếu có. - Th-ờng sau mổ 4 4- 6 tuần khi bệnh nhân ở tình trạng nh-ợc giáp TSH 30 UI ml thì cho liều 131I điều trị. e Xác định liều điều trị - Liều huỷ mô giáp còn sau mổ bệnh ch-a có di căn 50-100 mCi. - Khi bệnh đã có di căn vùng liều cho là 150-200 mCi - Khi bệnh đã có di căn xa liều cho là 250 - 300 mCi. Bệnh nhân nhận liều điều trị qua đ-ờng uống có thể cho bệnh nhân dùng 1 số thuốc ngăn ngừa tác dụng không mong muốn của phóng xạ nh- thuốc chống nôn Primperan thuốc chống viêm Corticoid tr-ớc khi uống 131I. - Sau khi nhận liều điều trị ng-ời bệnh nằm viện nội trú trong buổng cách li có che chắn phóng xạ để theo dõi và xử trí các biến chứng nếu

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.