TAILIEUCHUNG - Sỏi ống mật chủ - Phần 2

Xét nghiệm máu: 1) Huyết học: nhiễm khuẩn do ứ mật: - Bạch cầu tăng, bạch cầu đa nhân tăng. - Tốc độ máu lắng tăng. - Cấy máu. 2) Hoá sinh: biểu hiện ứ mật: - Bilirubin tăng chủ yếu là bilirubin trực tiếp (bình thường: 10 – 15mmol/l). Khi có vàng da, vàng mắt thường 20 mmol/l. - GOT, GPT tăng, cholesterol, các thành phần của lipid. - Phosphatase kiềm tăng: + Đây là enzym do gan tiết ra (khi tắc mật enzym này ở lại trong đường mật gây trào ngược vào máu). + ở Việt. | Sỏi ống mật chủ - Phần 2 I. Cận lâm sàng. 1. Xét nghiệm máu 1 Huyết học nhiễm khuẩn do ứ mật - Bạch cầu tăng bạch cầu đa nhân tăng. - Tốc độ máu lắng tăng. - Cấy máu. 2 Hoá sinh biểu hiện ứ mật - Bilirubin tăng chủ yếu là bilirubin trực tiếp bình thường 10 -15mmol l . Khi có vàng da vàng mắt thường 20 mmol l. - GOT GPT tăng cholesterol các thành phần của lipid. Phosphatase kiềm tăng Đây là enzym do gan tiết ra khi tắc mật enzym này ở lại trong đường mật gây trào ngược vào máu . ở Việt nam sự thay đổi Bilirubin máu rõ rệt hơn sự thay đổi về phosphatase kiềm. Amylase tăng bình thường 10 U l nhất là viêm tuỵ cấp do soi mật. 3 Các dấu hiệu của viêm đường mật nặng - Suy thận Ure creatinin máu cao rối loạn nước điện giải. - Rối loạn chức năng gan về đông máu Tỉ lệ prothrombin giảm. Thời gian đông máu kéo dài. Đông máu rải rác nặng . 3 Các xét nghiệm khác thời gian quick ure máu transaminase . chỉ giúp đánh giá biến đổi chức năng gan thận hoặc để phân biệt với viêm gan virut không giúp cho Chẩn đoán xác định. 2. Siêu âm Là biện pháp có giá trị thường được áp dụng. - Hình ảnh Gan to tình trạng nhu mô gan. Đường mật trong và ngoài gan giãn độ dày mỏng của thành túi mật. Tình trạng của túi mật độ dày mỏng của thành túi sỏi túi mật gây viêm dày túi mật kích thước túi mật. Tình trạng sỏi ống mật chủ kích thước vị trí hình ảnh cản sóng siêu âm và bóng cản các u khác chỉ có tăng âm không có bóng cản . Các thương tổn khác phối hợp. Hình ảnh sỏi trong gan nếu có . - Nhược điểm Khó chẩn đoán trong các trường hợp Bệnh nhân béo phì. Bụng chướng hơi do căng dãn ống tiêu hoá. Sỏi ống mật chủ ở thấp tá tràng có hơi. 3. Chụp đường mật

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.