TAILIEUCHUNG - Cách điều trị suy thận mạn – Phần 5

Nhập đề Ða số bệnh nhân (BN) suy thận mạn đều có thiếu máu đẳng sắc với hồng cầu bình thường. Nguyên nhân chủ yếu của thiếu máu là sự thiếu hụt sản sinh erythropoietin do suy thận mạn. Ngoài ra còn do những yếu tố góp phần như thiếu sắt, các yếu tố liên quan đến mất máu, bệnh viêm, nhiễm khuẩn. Erythropoietin tái tổ hợp người được dùng để điều trị thiếu máu ở BN suy thận mạn từ năm 1986 dưới tên là Epo, Epoetin, cũng rất cần thiết cho sự thành lập hemoglobin. Bổ. | Cách điêu trị suy thận mạn - Phân 5 HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH ĐIỀU TRỊ THIẾU MÁU DO SUY THẬN MẠN tính Nhập đề Đa số bệnh nhân BN suy thận mạn đều có thiếu máu đẳng sắc với hồng cầu bình thường. Nguyên nhân chủ yếu của thiếu máu là sự thiếu hụt sản sinh erythropoietin do suy thận mạn. Ngoài ra còn do những yếu tố góp phần như thiếu sắt các yếu tố liên quan đến mất máu bệnh viêm nhiễm khuẩn. Erythropoietin tái tổ hợp người được dùng để điều trị thiếu máu ở BN suy thận mạn từ năm 1986 dưới tên là Epo Epoetin cũng rất cần thiết cho sự thành lập hemoglobin. Bổ sung sắt trước khi điều trị Epoetin để đảm bảo có đáp ứng đầy đủ của BN đối với điều trị Epoetin. Sắt dùng đường tĩnh mạch TM dưới dạng sắt dextran hoặc ferric sodium gluconat. Điều trị thiếu máu ở BN suy thận mạn đã được chứng tỏ là cải thiện khả năng còn sống của BN suy thận mạn Mocks J et al. 1997 giảm tần suất biến chứng Ann Intern Med 121 62-70 1994 và nâng cao chất lượng cuộc sống Delano BG 1989 . Hướng dẫn thực hành lâm sàng sau đây của Hiệp hội Thận học Hoa Kỳ nhằm cung cấp tóm tắt về chẩn đoán xét nghiệm cận lâm sàng và điều trị bệnh thiếu máu trên BN suy thận mạn. Các khuyến cáo này dựa vào những bằng chứng thử nghiệm lâm sàng Bằng chứng hoặc từ ý kiến của nhóm chuyên gia soạn thảo hướng dẫn Ý kiến . Hướng dẫn 1 Bắt đầu điều trị thiếu máu do suy thận mạn tính khi Hct 33 Hgb 11 g dL ở BN trước tuổi dậy thì và phụ nữ chưa mãn kinh. Bằng chứng Hct 37 Hgb 12 g dL ở nam giới trưởng thành và phụ nữ mãn kinh. Bằng chứng Hướng dẫn 2 Đánh giá thiếu máu Để đánh giá thiếu máu tối thiểu cần phải làm các xét nghiệm sau Bằng chứng Dung tích hồng cầu Hct-Hematocrit và hoặc Hemoglobin Hgb Các chỉ số về hồng cầu Hồng cầu mạng reticulocyte Các thông số về sắt Sắt huyết thanh Khả năng gắn sắt tổng cộng total iron binding capacity- TIBC phần trăm bão hoà transferrin ferritin huyết thanh. Test tìm máu ẩn trong phân Hướng dẫn 3 Sự thiếu hụt erythropoietin Nếu không có nguyên nhân nào khác ngoài suy thận mạn được phát hiện

• Y khoa - Dược
• tài liệu ngành y
• phương pháp chữa bệnh
• chuẩn đoán bệnh
• nghiên cứu bệnh
• bệnh học
• tài liệu về bệnh
• Tài liệu Ngành y tế
• Tóm tắt đánh giá ngành y tế
• Kết quả hoạt động ngành y tế
• Chiến lược ngành y tế
• Các vấn đề của ngành y tế
• Cơ hội của ngành y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• giáo trình ngành y
• chuyên ngành y khoa
• Hệ thống tổ chức ngành y tế
• Tổ chức ngành y tế
• Tổ chức ngành điều dưỡng Việt nam
• Ngành y tế Việt Nam
• Ngành điều dưỡng Việt Nam
• Điều hành của hệ thống điều dưỡng
• Báo cáo ngành Y tế năm 2011
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Đổi mới cơ chế tài chính y tế
• Đổi mới phương thức chi trả
• Bảo hiểm y tế toàn dân
• Tình trạng sức khỏe
• Nhân lực y tế
• Cơ sở hạ tầng y tế
• nghiên cứu y học
• y học thực hành
• tài liệu y học
• bệnh thường gặp
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• Nhân lực y tế ở Việt Nam
• Báo cáo ngành Y tế năm 2009
• Thực trạng ngành Y tế
• Phân bổ nguồn nhân lực y tế
• Hệ thống y tế
• Y tế công cộng
• Chính sách y tế công cộng
• Chính sách y tế
• hệ thống phát triển ngành y tế
• Ngành y tế
• Mô hình cải tiến chất lượng ngành Y tế
• Chất lượng ngành Y tế
• Cải tiến chất lượng ngành Y tế
• Ngành Y tế thành phố Hồ Chí Minh
• Xây dựng phác đồ điều trị
• Nhận diện người bệnh
• bài giảng ngành y tế
• giáo trình ngành y tế
• đề cương ngành y tế
• Giáo trình Anh Văn chuyên ngành thú y
• Giáo trình nghề Thú y
• Anh Văn chuyên ngành thú y
• Chăn nuôi thú y
• Sử dụng tiếng Anh trong thú y
• Từ vựng tiếng Anh trong thú y
• y học cổ truyền