TAILIEUCHUNG - Gây mê (Kỳ 5)

Thuốc tiền mê. + Là thuốc dùng cho bệnh nhân trước khi gây mê hoặc gây tê để làm các phẫu thuật từ nhỏ đến lớn nhằm mục đích: - An thần trấn tĩnh, gây ngủ, giảm đau. - Giảm chuyển hoá cơ bản và các kích thích, phản xạ giảm tiết. - Nâng cao ngưỡng nhận cảm giác đau. - Trung hoà và ngăn ngừa các tác dụng xấu của thuốc tê, mê. Dùng thuốc tiền mê tốt và hợp lý là điều kiện tiên quyết về sử dụng thuốc trong gây mê. - Khi khám bệnh nhân để gây mê. | Gây mê Kỳ 5 5. Thuốc tiền mê. Là thuốc dùng cho bệnh nhân trước khi gây mê hoặc gây tê để làm các phẫu thuật từ nhỏ đến lớn nhằm mục đích - An thần trấn tĩnh gây ngủ giảm đau. - Giảm chuyển hoá cơ bản và các kích thích phản xạ giảm tiết. - Nâng cao ngưỡng nhận cảm giác đau. - Trung hoà và ngăn ngừa các tác dụng xấu của thuốc tê mê. Dùng thuốc tiền mê tốt và hợp lý là điều kiện tiên quyết về sử dụng thuốc trong gây mê. - Khi khám bệnh nhân để gây mê cần đặc biệt lưu ý - Tình trạng của cơ quan hô hấp tuần hoàn thận gan. - Tuổi và giới tình trạng thai nghén nếu có . - Các bệnh kèm theo. - Bệnh nhân đã nhịn ăn uống được bao lâu ít nhất là 6 giờ mới an toàn . - Mức độ lo lắng của người bệnh. Người ta thường phối hợp một trong các nhóm thuốc sau - Sử dụng dẫn xuất của belladon atropin hoặc scopolamin. - Nhằm tăng tiềm lực của thuốc gây mê do đó có tác dụng giảm liều thường dùng dẫn xuất của atropin hoặc dolargan. - Nhằm làm giảm mức độ lo lắng của bệnh nhân và chống sự giải phóng quá mức achenalin nội sinh nguyên nhân gây ảnh hưởng xấu đến tim mạch trong phần lớn các thuốc gây mê đặc biệt là họ halogen. Do vậy người ta thường sử dụng - Phenergan an thần và kháng histamin . - Meprobanat. - Atarax. - Nhằm làm giảm tiết dịch mà tiết dịch là hiện tượng gây khó chịu với những biểu hiện như tắc nghẽn phế quản khó khởi mê dễ có biến chứng về phổi sau phẫu thuật để khắc phục người ta sử dụng atropin hoặc tốt hơn là scopolamin. Như vậy đối với người trẻ khoẻ trước khi gây mê từ 30 phút đến 1 giờ cần tiêm vào bắp thịt hỗn hợp thuốc tiền mê gồm - Atropin sulfase 1 4 - 1 2 mg. - Phenergan 25 mg hoặc propofone 0 05 mg. . Dlargan hoặc promedal 0 02 mg . Hoặc . Atropin sulfase 1 4 - 1 2mg. . Seduxen 10mg. Hoặc có thể dùng một số công thức tiền mê khác. Điều bất lợi của các thuốc tiền mê là chúng làm thay đổi các dấu hiệu của gây mê do đó cần phải biết được ảnh hưởng của chúng sau cuộc gây mê. Ví dụ atropin làm nhịp tim nhanh và giãn đồng tử dolargan promedol và đặc biệt là fentanyl .

• Y học thường thức
• Gây mê
• bệnh học triệu chứng
• triệu chứng ngoại
• bài giảng ngoại khoa
• dấu hiệu nhận biết bệnh
• phương pháp gây mê
• triệu chứng gây mê
• biến chứng gây mê
• gây mê hồi sức
• phân loại phương pháp gây mê
• Tài liệu về gây mê hồi sức
• Gây mê hồi sức
• Dược lý gây mê hồi sức
• Các thuốc dùng trong gây mê
• Gây mê hô hấp
• Gây mê tĩnh mạch
• Lịch sử thuốc gây mê
• Thuốc gây mê
• Tìm hiểu thuốc gây mê
• Vấn đề sử dụng thuốc gây mê
• Sử dụng thuốc gây mê
• Tham khảo thuốc gây mê
• Chuyên ngành Gây mê hồi sức
• Lịch sử ngành Gây mê hồi sức
• Phát triển ngành Gây mê hồi sức
• Nguồn gốc ngành Gây mê hồi sức
• Tổ chức ngành Gây mê hồi sức
• Sự hình thành ngành Gây mê hồi sức
• Bài giảng gây mê hồi sức
• Kỹ thuật gây mê
• Gây mê hồi sức trẻ em
• Gây mê cho bệnh nhân có thai
• Gây mê cho bệnh nhân đái tháo đường
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• Lịch sử phát triển gây mê hồi sức
• Phát minh ra thuốc tê
• Kỹ thuật gây tê vùng
• Gây mê sản phụ khoa
• Vấn đề ghê mê sản phụ khoa
• Tham khảo gây mê sản phụ khoa
• Nghiên cứu gây mê sản phụ khoa
• Phương pháp gây mê sản phụ khoa
• Thủ thuật sản khoa
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Gây mê tĩnh mạch hoàn toàn
• Gây mê tĩnh mạch hoàn toàn bằng Propofol
• Phương pháp gây mê tĩnh mạch hoàn toàn
• Tìm hiểu gây mê tĩnh mạch hoàn toàn
• Nghiên cứu phương pháp gây mê tĩnh mạch
• Tổ chức phòng mổ
• Nguy hiểm của gây mê
• Nguy cơ gây mê
• Khám trước gây mê
• gây tê
• nguyên tắc gây mê
• Thăm khám tiền mê
• Bệnh nhân trước mổ
• Giai đoạn tiền mê
• Giai đoạn khởi mê
• Giai đoạn duy trì mê
• Thuốc gây mê hồi sức
• Thuốc mê tĩnh mạch
• Nhóm thuốc tê
• Giảm đau nhóm opioids
• Phương pháp vô cảm
• Gây mê toàn thân
• Chăm sóc gây mê theo dõi
• Mức độ mê
• Gây mê hồi sức cơ sở
• Hệ thống gây mê
• Các phương pháp gây tê
• Các loại thuốc tê thường dùng
• Gây mê nội khí quản
• Gây tê đám rối thần kinh cánh tay
• Gây tê tĩnh mạch
• Gây tê thần kinh quay
• Bài giảng Phương pháp gây mê – gây tê
• Phương pháp gây tê vùng
• Phương pháp gây mê toàn thể
• Phương pháp gây tê tại chỗ
• Nguyên tắc gây tê
• Ưu điểm của các phương pháp gây tê
• Biến chứng của gây mê
• tai biến gây mê
• Biến chứng trong thời kỳ khởi mê
• Biến chứng trong thời kỳ duy trì mê
• Xử trí các biến chứng gây mê
• Co thắt thanh quản
• Tăng huyết áp
• Khám tiền mê
• Chuẩn bị bệnh nhân trước mổ
• Tư vấn trước gây mê
• Khám lâm sàng