TAILIEUCHUNG - Khám các dây thần kinh sọ não (Kỳ 3)

Dây thần kinh tam thoa (dây V): + Thao tác khám: - Khám chức năng cảm giác: bệnh nhân nhắm mắt, thầy thuốc dùng nhiệt, kim đầu tù hoặc tăm bông kích thích đều tay lên hai bên mặt bệnh nhân ở các mức khác nhau (trán, má và hàm dưới). Sau đó ấn V1 các điểm xuất chiếu của 3 nhánh dây V (trên hốc mắt, dưới gò má và ở hàm dưới) và hỏi bệnh nhân có cảm giác đau chói không. C3 C4 C24 V2 C2 V1 - Khám chức năng vận động: yêu cầu bệnh nhân cắn chặt hai hàm răng, thầy thuốc nắn cơ. | Khám các dây thần kinh sọ não Kỳ 3 . Dây thần kinh tam thoa dây V Thao tác khám - Khám chức năng cảm giác bệnh nhân nhắm mắt thầy thuốc dùng nhiệt kim đầu tù hoặc tăm bông kích thích đều tay lên hai bên mặt bệnh nhân ở các mức khác nhau trán má và hàm dưới . Sau đó ấn Vi các điểm xuất chiếu của 3 nhánh dây V trên hốc mắt dưới gò má và ở hàm dưới và hỏi bệnh nhân có cảm giác đau chói không. C3 C4 C24 V2 C2 V1 - Khám chức năng vận động yêu cầu bệnh nhân cắn chặt hai hàm răng thầy thuốc nắn cơ cắn hai bên xem mật độ có chắc không có cân đối không. Yêu cầu bệnh nhân há miệng xem cằm có lệch về bên nào không. hoặc yêu cầu bệnh nhân vận động hàm dưới về hai bên chống lại sức cản do tay thầy thuốc ấn ngược lại. - Khám phản xạ giác mạc ví dụ khám phản xạ giác mạc mắt bên phải cuả bệnh nhân VVV V3 thầy thuốc giơ tay trái của mình làm đích yêu cầu bệnh nhân ngước nhìn theo lên trên và sang bên phải của mình tay phải thầy thuốc cầm tăm bông đã được vê nhọn đầu kích thích bằng cách đưa tăm bông từ bên trái bệnh nhân vào không để bệnh nhân nhìn thấy chấm đầu bông nhọn vào rìa giác mạc phần lòng đen của nhãn cầu . Phản xạ đáp ứng bằng cử động nhắm mắt. Đánh giá kết quả - Bình thường trương lực cơ nhai cơ cắn khoẻ đều hai bên vận động hàm dưới cân đối. - Triệu chứng tổn thương dây V . Tổn thương từng nhánh thường do lạnh chấn thương thường chỉ gây đau mức độ vừa phải hay gặp nhất là đau nhánh 1 kèm theo cảm giác nhìn chói mắt. Đau bỏng buốt causalgia do tổn thương các nhánh dây V đau thành cơn kịch phát tính chất bỏng rát như giằng xé như cưa cắt chảy nước mắt nước bọt nước mũi mắt đỏ đau xuất hiện tự phát hoặc do những kích thích nhẹ . Nếu tổn thương nhánh 1 còn có thể gây viêm giác mạc do liệt thần kinh keratitis neuroparalytica

• Y học thường thức
• Khám dây thần kinh sọ não
• bệnh học triệu chứng
• triệu chứng nội
• bài giảng nội khoa
• dấu hiệu nhận biết bệnh
• Khám lâm sàng hệ thần kinh
• Kệ thần kinh
• Bệnh án thần kinh
• Khám 12 đôi dây thần kinh sọ não
• Khám vận động
• Dây thần kinh sọ não
• khám não
• 12 dây thần kinh
• giải phẫu thần kinh
• bệnh thần kinh
• Thực hành lâm sàng thần kinh học
• Khám chức năng vận động
• Khám chức năng cảm giác
• Giáo trình Huấn luyện kỹ năng lâm sàng
• Huấn luyện kỹ năng lâm sàng
• Khám cảm giác và phản xạ
• Phân tích các xét nghiệm thường quy
• Phân tích điện tâm đồ cơ bản
• Triệu chứng thực thể tim
• bệnh tim mạch
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• ngoại lâm sàng
• triệu chứng ngoại lâm sàng
• tài liệu ngoại lâm sàng
• chuẩn đoán ngoại lâm sàng
• lý thuyết ngoại lâm sàng