TAILIEUCHUNG - TRAITEMENT DE L’ACNÉ PAR VOIE LOCALE ET GÉNÉRALE - part 2

Kinh nghiệm lâm sàng cho thấy mặt trời bao gồm cải thiện các tổn thương mụn trở lại. Nhưng nó cũng gây cảm ứng một dày lên của tầng lớp sừng thường gây ra một trong các hình thức phục hồi các tổn thương rétentionnelles vào mùa thu, mặc dù điều này cho đến nay chưa được xác nhận bởi các nghiên cứu dịch tễ học thích hợp [18 ]. • Mỹ phẩm | L expérience Clinique montre que le soleil améliore les lésions d acne notamment du dos. Mais il induit aussi un épaississement de la couche cornée à l origine souvent d un rebond sous la forme de lésions rétentionnelles à l automne encore que ce point n ait à ce jour jamais été confirmé par des études épidémiologiques appropriées 18 . Les cosmétiques L utilisation de cosmétiques gras occlusifs favorise l apparition et constitue un facteur d aggravation de l acné sur les zones d application de ces produits. Le terme d acné cosmétique est utilisé dans cette situation clinique. 2. MANIFESTATIONS CLINIQUES . Lesions elementaires de l acne 24 Les lésions élémentaires de l acné sont rétentionnelles et ou inflammatoires. Lésions rétentionnelles correspondant à des follicules pilo-sébacés distendus. La lésion primitive secondaire aux mécanismes physiopathologiques évoqués ci-dessus est le microcomédon invisible à l reil nu. Cette lésion évolue vers des lésions macroscopiques - comédon ouvert point noir - comédon fermé ou microkyste élément surélevé blanc de 1 à 3 mm de diamètre . Lésions inflammatoires superficielles papules et pustules et profondes nodules - papules éléments rouge en relief de 1 à 5 mm de diamètre parfois sensibles évoluant souvent vers la pustule collection purulente blanc-jaunâtre - nodules plus profonds d un diamètre supérieur à 5 mm pouvant évoluer vers l abcédation et la rupture. Les cicatrices laissées par les lésions d acné sont classées en 3 types atrophiques hypertrophiques érythémateuses et pigmentées 25 . Les cicatrices atrophiques sont les plus fréquentes se présentent sous forme d une dépression de la surface cutanée par perte de substance reposant sur un socle scléreux. Plusieurs sous-types sont décrits en fonction de leur aspect clinique. Elles ne régressent pas spontanément. les cicatrices hypertrophiques simples en relief mais ne dépassant pas les marges de la lésion initiale régressent spontanément en 12 à 18 mois. Les chéloĩdes sont

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