TAILIEUCHUNG - Điều trị xuất huyết tiêu hóa

1. Nôn máu hoặc ỉa phân đen khối lượng ít 2. Theo dõi mạch, huyết áp 1 giờ 1 lần sau 5 lần liên tục, mạch huyết áp ổn định. 3. Xét nghiệm: HC-HB-Hematocrit 2 giờ 1 lần các xét nghiệm lần sau kết quả HCHB-Hematocrit đều tăng lên so với xét nghiệm trước 4. Toàn trạng: Bệnhnhân tỉnh táo, dễ chịu, đái nhiều cảm giác đói, thèm ăn 5. Không nôn máu nữa: phân đóng khuôn sau chuyển thành vàng B. TIÊN LƯỢNG XẤU 1. Xuất huyết tiêu hoá mức độ nặng (nôn máu, ỉa phân đen khối lượng lớn, kéo. | rx Ầ J Ấ J 1 Ấ J J X t r Điêu trị xuât huyêt tiêu hóa V. TIẾN TRIỂN TIÊN LƯỢNG A. TIÊN LƯỢNG TỐT 1. Nôn máu hoặc ỉa phân đen khối lượng ít 2. Theo dõi mạch huyết áp 1 giờ 1 lần sau 5 lần liên tục mạch huyết áp ổn định. 3. Xét nghiệm HC-HB-Hematocrit 2 giờ 1 lần các xét nghiệm lần sau kết quả HC-HB-Hematocrit đều tăng lên so với xét nghiệm trước 4. Toàn trạng Bệnhnhân tỉnh táo dễ chịu đái nhiều cảm giác đói thèm ăn 5. Không nôn máu nữa phân đóng khuôn sau chuyển thành vàng B. TIÊN LƯỢNG XÂU 1. Xuất huyết tiêu hoá mức độ nặng nôn máu ỉa phân đen khối lượng lớn kéo dài . 2. Theo dõi mạch huyết áp 1 giờ 1 lần sau 5 lần liên túc mạch huyết áp giao động 3. Xét nghiệm HC-HB-Hematocrit 2 giờ 1 lần các xét nghiệm lần sau HC-HB-Hematocrit giảm so với các xét nghiệm lần trước. 4. Toàn trạng vật vã hoảng hốt đái ít vô niệu VI. ĐIỀU TRỊ 1. Nguyên tắc điều trị - Tuỳ mức độ nặng vừa nhẹ để chọn phương án điều trị bảo tồn hay phẫu thuật - Tuỳ theo nguyên nhân - Trước hết phải theo những mục tiêu chung Cầm máu Bù lại lượng máu mất Trợ tim mạch Điều trị triệu chứng 2. Điều trị . Nội khoa a. Điều trị chung - Hộ lý Đặt bệnh nhân nằm nơi yên tĩnh thoáng nhưng không lộng gió. Đầu thấp nghiêng về một bên. Không thay đổi tư thế bệnh nhân nhiều khi thăm khám theo dõi mạch huyết áp nhiệt độ các chất thải 1-3 giờ 1 lần ghi chép vào bệnh án Chế độ ăn nếu chảy máu ở mức độ nặng nhịn ăn 24h. Sau đó cho uống sữa lạnh. Khi ngừng chảy máu cho ăn lỏng mềm cuối cùng cho ăn cơm - Cầm máu Tinh chất hậu yên Posthypophyse loại bột màu trắng mỗi ống 5 đơn vị quốc tế có loại 10 đơn vị . Liều dùng 20-40 đơn vị hoà với huyết thanh ngọt đẳng trương 5 250ml-300ml truyền nhỏ giọt tĩnh mạch tốc độ 40-50 giọt trong 1 phút. Thuốc có tác dụng co mạch trung ương giãn mạch ngoại vi làm giảm áp lực tĩnh mạch gánh. Thuốc dùng 2-5 ngày. Chỉ định tốt trong vỡ vòng nối gánh chủ ở thực quản ở bệnh nhân xơ gan Chống chỉ định Không dùng cho bệnh nhân có cơn đau thắt ngực Vitamin K ống 5mg dùng liều 6 8 12 ống trong 24 .

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học