TAILIEUCHUNG - LOẠN NHỊP TIM VÀ ĐIỀU TRỊ (PHẦN 2)

Loạn nhịp ngoại tâm thu thất (ventricular extrasystoles): + Loạn nhịp ngoại tâm thu thất là có một hay nhiều ổ phát nhịp nằm ở thất kích thích tim đập. + Nguyên nhân: do rượu, cà phê, thuốc lá, nhiễm trùng, nhiễm độc, mất ngủ; nguyên nhân hay gặp và có ý nghĩa tiên lượng nặng là: nhồi máu cơ tim cấp, bệnh cơ tim tiên phát, viêm cơ tim, nhiễm độc digitalis, sa van 2 lá. + Lâm sàng: nhịp tim không đều, tức ngực, khó thở, cảm giác hẫng hụt rõ cả khi bắt mạch và nghe tim;. | LOẠN NHỊP TIM VÀ ĐIỀU TRỊ - PHẦN 2 Dysrhythmias and therapy . Rối loạn nhịp thất của tim . Loạn nhịp ngoại tâm thu thất ventricular extrasystoles Loạn nhịp ngoại tâm thu thất là có một hay nhiều ổ phát nhịp nằm ở thất kích thích tim đập. Nguyên nhân do rượu cà phê thuốc lá nhiễm trùng nhiễm độc mất ngủ nguyên nhân hay gặp và có ý nghĩa tiên lượng nặng là nhồi máu cơ tim cấp bệnh cơ tim tiên phát viêm cơ tim nhiễm độc digitalis sa van 2 lá. Lâm sàng nhịp tim không đều tức ngực khó thở cảm giác hẫng hụt rõ cả khi bắt mạch và nghe tim có thể bị ngất hoặc đột tử. Điện tim đồ nhịp ngoại tâm thu thất không có sóng P đi trước phức bộ Q R S Q R S giãn rộng 0 12 giây S T chênh trái chiều so với R nhịp ngoại tâm thu thất thường đến sớm và có nghỉ bù so với nhịp xoang RR R 2RR . Trên 80 các trường hợp ngoại tâm thu thất là ngoại tâm thu ở thất phải gần 20 ngoại tâm thu thất nằm ở thất trái. Lown đã chia ngoại tâm thu thất thành 5 độ Độ 0 không có ngoại tâm thu thất. Độ I có 30 nhịp ngoại tâm thu thất 1 giờ. Độ II có 30 nhịp ngoại tâm thu thất 1 giờ. Độ III ngoại tâm thu thất nhiều dạng nhiều ổ. Độ IVa có 2 nhịp ngoại tâm thu thất đi liền nhau. Độ IVb có 3 nhịp ngoại tâm thu thất đi liền nhau. Độ V nhịp ngoại tâm thu thất rơi vào sóng T của nhịp ngay liền trước nó R on T phenoment . Người ta còn phân chia ngoại tâm thu thất một ổ một dạng đa ổ đa dạng nhịp đôi nhịp ba hàng loạt. Điều trị - Loại trừ các yếu tố nguy cơ và điều trị những nguyên nhân gây ra loạn nhịp ngoại tâm thu thất. - Nghỉ ngơi cho liều lượng thấp diazepam seduxen valium hoặc chlordiazepoxit librium 5-10 mg uống X 3-5 tối nếu không có tác dụng thì phải lựa chọn một trong các thuốc chống loạn nhịp sau đây . Disopyramide rythmodan norpace 100-200 mg X 1-4v ngày chia 2 lần dùng 10-15 ngày. . Thuốc chẹn thụ cảm thể 3 propranolol inderal 20-40 mg ngày X 10-15 ngày ngừng thuốc khi nhịp tim chậm và hạ huyết áp . . Procainamide pronestyl 250 mg X 2- 4v ngày hoặc 2- 4 ống tiêm bắp thịt đợt 10-15 ngày. Hạ liều .

• Y học thường thức
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học