TAILIEUCHUNG - Báo cáo y học: " Does renal replacement therapy increase mortality in the ICU"

Tuyển tập các báo cáo nghiên cứu về y học được đăng trên tạp chí y học Critical Care giúp cho các bạn có thêm kiến thức về ngành y học đề tài: Does renal replacement therapy increase mortality in the ICU? | Pestana Critical Care 2011 15 415 http content 15 2 415 CRITICAL CARE LETTER Does renal replacement therapy increase mortality in the ICU David Pestana See related research by Elseviers etal. http content 14 6 R221 Renal replacement therapy RRT is associated with potential risks such as hypotension catheter-related complications hemorrhage and blood-extracorporeal circuit interactions. Several studies however have shown that early RRT in acute kidney injury AKI is associated with a better outcome in intensive care unit ICU patients 1-3 . A recent retrospective study published in Critical Care has questioned the use of RRT in critically ill patients including those with severe AKI 4 . Compared with conservative treatment RRT patients showed a higher mortality. The indication for RRT was at the discretion of the physician and patients receiving RRT presented higher severity and renal impairment scores. After multivariate analysis correcting for severity of illness Acute Physiology and Acute Chronic Health Evaluation II score and Sequential Organ Failure Assessment score mortality remained higher in RRT patients. In a multivariate analysis in septic shock patients however we observed that both severity scores are not related to mortality contrary to the maximum Sequential Organ Failure Assessment score 5 . The decision of starting RRT in many patients during their ICU stay may have been related to evolving factors not included in the analysis worsening severity overload progressing hypoxemia and so forth which affect mortality but are not detected in the initial snapshot assessment. For instance it is inconceivable that anuric patients did not receive RRT. On the other hand the use of RRT in some patients with mild renal impairment may have increased morbidity. The study underlines the idea that RRT is not necessary in many patients presenting mild AKI in the ICU but may be misleading if we accept that this therapy is deleterious in general. .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.