TAILIEUCHUNG - TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI TỰ PHÁT NGUYÊN PHÁT

Đặt vấn đề: phẫu thuật nội soi lồng ngực trong điều trị TKMP tự phát gần đây được xem như thay thế mổ hở kinh điển. Có nhiều kỹ thuật được áp dụng: cắt bóng khí bằng stapler nội soi, khâu hay cột bóng khí bằng nơ chỉ ngoài cơ thể, đốt bóng khí bằng dao điện Tuy nhiên, hai kỹ thuật được áp dụng nhiều nhất: cắt bóng khí bằng stapler và khâu bóng khí qua nội soi. Phương pháp nghiên cứu: đoàn hệ tiền cứu. . | TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI Tự PHÁT NGUYÊN PHÁT CẮT BÓNG KHÍ BẰNG STAPLER HAY KHÂU QUA NỘI SOI LỒNG NGựC TÓM TẮT Đặt vấn đề phẫu thuật nội soi lồng ngực trong điều trị TKMP tự phát gần đây được xem như thay thế mổ hở kinh điển. Có nhiều kỹ thuật được áp dụng cắt bóng khí bằng stapler nội soi khâu hay cột bóng khí bằng nơ chỉ ngoài cơ thể đốt bóng khí bằng dao điện. Tuy nhiên hai kỹ thuật được áp dụng nhiều nhất cắt bóng khí bằng stapler và khâu bóng khí qua nội soi. Phương pháp nghiên cứu đoàn hệ tiền cứu. Kết quả Trong thời gian từ 01 2007 - 01 2008 có 61 trường hợp TKMP tự phát nguyên phát được PTNSLN tại BV ĐHYD nhóm 1 25 trường hợp được cắt bóng khí bằng Stapler nội soi và BV Chợ Rẫy nhóm 2 36 trường hợp được khâu bóng khí qua NSLN . Chỉ định phẫu thuật tràn khí tái phát 33 trường hợp 54 1 dẫn lưu thất bại 18 trường hợp 29 5 bóng-kén khí trên CT scan 10 trường hợp 16 4 . Thời gian phẫu thuật trung bình của nhóm 1 là 35 3 5 8 so với nhóm 2 là 75 2 9 1 P 0 001 . Thời gian dẫn lưu màng phổi 1 5 0 4 và 2 4 0 8 P 0 03 . Thời gian nằm viện sau mổ 2 6 0 7 và 3 2 0 6 P 0 049 . Tai biến và biến chứng nhóm 1 có 1 trường hợp 1 6 xẹp phổi sau mổ do tắc đàm nhóm 2 có 1 trường hợp 1 6 xì khí kéo dài không cần phải phẫu thuật lại tự khỏi sau 7 ngày không có trường hợp nào tái phát sau phẫu thuật với thời gian theo dõi trung bình 12 3 2 tháng. Kết luận Cắt bóng khí vùng đỉnh phổi bằng stapler rút ngắn thời gian phẫu thuật thời gian dẫn lưu và nằm viện sau mổ. Về kết quả lâu dài cũng tương tự như khâu bóng khí qua nội soi. Việc chọn lựa tùy thuộc vào điều kiện kinh tế thói quen và tay nghề của phẫu thuật viên. Từ khóa TKMP tự phát nguyên phát TKMP tự phát thứ phát bóng khí kén khí ABSTRACT PRIMARY SPONTANEOUS PNEUMOTHORAX HAND SEWING OR STAPLED BULLECTOMY BY VATS Tran Minh Bao Luan Y Hoc TP. Ho Chi Minh - Supplement of No 1 -2010 129-134 Introduction Video-assisted thoracic surgery has recently evolved as a viable alternative to thoracotomy for spontaneous pneumothorax. There are

• Y khoa - Dược
• kiến thức y học
• tài liệu y khoa
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học
• lý thuyết y học
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• y học thực hành
• tài liệu y học
• chuyên ngành y khoa
• Điều trị phong thấp bằng y học Á châu
• y học cổ truyền
• lưu ý khi uống sữa
• mẹo uống sữa
• điều cần biết khi uống sữa
• y học thường thức
• y học cơ sở
• giáo trình y học
• mẹo vặt chữa bệnh
• y tế
• sức khỏe
• cách chăm sóc sức khỏe
• bệnh thường gặp ở người
• đông y trị bệnh
• sức khỏe phụ nữ
• cách chăm sóc bé
• sức khỏe giới tính
• sức khỏe người cao tuổi
• Kiến thức y học về chăm sóc bé 7 lưu ý giúp bé ngủ ngon
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh