TAILIEUCHUNG - DIỄN BIẾN BỆNH VIÊM KHỚP DẠNG THẤP

VKDT là một bệnh MD , viêm mạn tính tổ chức liên kết màng hoạt dịch, tổn thương chủ yếu ở khớp ngoại vi, bệnh tiến triển từ từ dẫn đến teo cơ, biến dạng khớp và cứng khớp. - Bệnh gặp chủ yếu ở phụ nữ chiếm 70-80% và thường ở tuổi trung niên, một số trường hợp mang tính chất gia đình. 2/ Nguyên nhân:Chưa rỏ nguyên nhân. - Người ta cho rằng: VKDT là một bệnh tự MD với sự tham gia của nhiều yếu tố: - Yếu tố tác nhân gây bệnh: VR Epstein- Barr khu trú ở. | VIÊM KHỚP DẠNG THẤP I - ĐẠI CƯƠNG 1 Định nghĩa VKDT là một bệnh MD viêm mạn tính tổ chức liên kết màng hoạt dịch tổn thương chủ yếu ở khớp ngoại vi bệnh tiến triển từ từ dẫn đến teo cơ biến dạng khớp và cứng khớp. - Bệnh gặp chủ yếu ở phụ nữ chiếm 70-80 và thường ở tuổi trung niên một số trường hợp mang tính chất gia đình. 2 Nguyên nhân Chưa rỏ nguyên nhân. - Người ta cho rằng VKDT là một bệnh tự MD với sự tham gia của nhiều yếu tố - Yếu tố tác nhân gây bệnh VR Epstein- Barr khu trú ở tb Lympho Eb làm RL quá trình tổng hợp Globulin MD - Yếu tố cơ địa Bệnh có liên quan đến giới tính và tuổi. - Yếu tố di truyền gặp ở trẻ sinh đôi cùng trứng và mối liên quan giữa kháng nguyên hòa hợp tổ chức HLADR4 Human Leucocyte Antigen với VKDT ở bệnh nhân VKDT thấy 60-70 BN mang KN HLADR4. - Yếu tố môi trường Sau sốt chấn thương. 3 Cơ chế bệnh sinh - Người ta cho rằng VKDT là một quá trình bệnh lý qua trung gian MD - Một số cho rằng có vai trò của VR Epstein- Barr - Một số cho rằng viêm tổ chức được khởi động bởi tb TCD4 xâm nhập màng hoạt dịch các LT Sản xuất một số Cytokin như IFN -ỏ và GM-CSF hoạt hóa ĐTB tăng sự biểu lộ các phân tử HLA đồng thời kích thích tb LB tăng sinh và biệt hóa các tb sản xuất KT. - Sự sản xuất các Globulin MD và yếu tố dạng thấp- hình thành PHMD KN-KT các PHMD gây ra hàng loạt các phản ứng hoạt hóa hệ thống đông máu hoạt hóa bổ thể tăng tiết Lymphokine các chất tiết bởi ĐTB như IL8 TNF-ỏ Luecotriene B4 - kích thích tb nội mô mao mạch gây kết dính một số tb đang lưu hành trong HTTH kích thích các BC ĐNTT vào màng hoạt dịch Các TNF-ỏ kích thích sản xuất Prostaglandin E2 gây giãn mạch- gây viêm màng hoạt dịch và tiết dịch vào ổ khớp. - Các ĐTB BC ĐNTT thực bào các PHMD và tiết ra các chất trung gian gây viêm như Men tiêu Protein Histamin Serotonin Kinin- gây viêm màng hoạt dịch. - Quá trình viêm màng hoạt dịch không đặc hiệu diễn ra liên tục từ khớp này qua khớp khác - Viêm mạn tính kéo dài. - Mặt khác dịch khớp viêm chứa một số Enzym có khả năng phá hủy .

TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.