TAILIEUCHUNG - CHỐNG ĐÔNG MÁU

CHỐNGĐÔNGMÁU 1. Các yếu tố trên bề mặt nội mạc. - Sự trơn nhẵn của nội mạc ngăn cản sự hoạt hoá do tiếp xúc bề mặt của hệ thống gây đông máu. - Lớp glycocalyx (bản chất là mucopolysaccarid) hấp phụ trên bề mặt nội mạc, có tác dụng đẩy tiểu cầu và các yếu tố gây đông máu cho nên ngăn cản được sự hoạt hoá hệ thống gây đông máu. | CHỐNGĐÔNGMÁU 1. Các yếu tố trên bề mặt nội mạc. - Sự trơn nhẵn của nội mạc ngăn cản sự hoạt hoá do tiếp xúc bề mặt của hệ thống gây đông máu. - Lớp glycocalyx bản chất là mucopolysaccarid hấp phụ trên bề mặt nội mạc có tác dụng đẩy tiểu cầu và các yếu tố gây đông máu cho nên ngăn cản được sự hoạt hoá hệ thống gây đông máu. - Thrombomodulin là một protein của nội mạc có khả năng gắn với thrombin làm bất hoạt thrombin. Ngoài ra phức hợp thrombomodulin-thrombin còn có tác dụng hoạt hoá protein C của huyết tương mà protein C hoạt hoá sẽ ngăn cản tác dụng của yếu tố Va và yếu tố VIIIa. 2. Các yếu tố trong huyết tương. - Antithrombin. Sau khi cục máu đông được hình thành đại bộ phận thrombin được hấp phụ trên bề mặt sợi fibrin fibrin được gọi là antithrombin I . Phần còn lại của thrombin được kết hợp với antithrombin III làm cho thrombin mất hoạt tính sau 12-20 phút. Tác dụng trên đây làm giới hạn cục máu đông tránh cho sự đông máu lan rộng. Ngoài ra còn có antithrombin IV có tác dụng phân huỷ thrombin antithrombin V hạn chế tác dụng của thrombin trên fibrinogen. - Heparin. Heparin còn được gọi là antithrombin II là một chất có hiệu quả chống đông rất mạnh và nó có nhiều cơ chế rất phức tạp vừa ngăn cản sự hình thành thrombin vừa gây bất hoạt thrombin. Heparin là một polysaccarid kết hợp tích điện âm khá mạnh bản thân nó hầu như không có tác dụng chống đông máu. Nhưng khi nó kết hợp antithrombin III tạo nên phức hợp heparin-antithrombin III thì lại có tác dụng chống thrombin vô cùng mạnh mạnh hơn hàng trăm hàng nghìn lần antithrombin III. Do đó chỉ cần sự có mặt của heparin thì thrombin đã bị bất hoạt ngay và đông máu không xảy ra. Phức hợp heparin-antithrombin III còn làm bất hoạt các yếu tố IX X XI và XII cho nên cũng chống được sự đông máu. Heparin do rất nhiều tế bào của cơ thể sản xuất đặc biệt là dưỡng bào khu trú ở các mô liên kết quanh mao mạch cơ thể. Chúng tập trung với mật độ cao quanh mao mạch gan và phổi. Bình thường dưỡng bào bài tiết một lượng nhỏ heparin

• Y khoa - Dược
• tài liệu y học
• giáo trình y hoc
• bài giảng y khoa
• tài liệu y khoa
• bài tập y khoa
• nghiên cứu y học
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• y học thực hành
• chuyên ngành y khoa
• bệnh thường gặp
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Y lý Y học cổ truyền
• Y học cổ truyền
• Lịch sử Y học cổ truyền Việt Nam
• Y học cổ truyền Việt Nam
• Y học phương Đông
• Học thuyết Y học cổ truyền
• Cơ sở lý luận Y học
• Ứng dụng Y học cổ truyền
• cẩm nang đông y
• chẩn trị đông y
• học thuyết đông y
• phép dưỡng sinh
• phương huyệt trị bệnh
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• mẹo vặt chữa bệnh
• Điều trị phong thấp bằng y học Á châu
• Tài liệu y học
• Tính dược
• Đông y
• Y khoa
• Thuốc Bắc