TAILIEUCHUNG - Sỏi đường mật (Kỳ 4)

Thể theo triệu chứng a. Thể điển hình: Có cơn đau quặn gan điển hình. - Rất điển hình + Có tam chứng Charcot tái phát nhiều lần + Có hội chứng tắc mật (Vàng da, phân bạc, gan to, túi mật to) - Tương đối điển hình: + Có tam chứng Charcot + Có hội chứng tắc mật không đầy đủ - Ít điển hình: + Có tam chứng Charcot + Không có hội chứng tắc mật ở lâm sàng b. Thể không điển hình: Không có cơn đau quặn gan điển hình hoặc có cơn đau quặn gan nhưng thiếu các dấu hiệu khác. | Sỏi đường mật Kỳ 4 B. TRIỆU CHỨNG HỌC RIÊNG theo từng thể lâm sàng 1. Thể theo triệu chứng a. Thể điển hình Có cơn đau quặn gan điển hình. - Rất điển hình Có tam chứng Charcot tái phát nhiều lần Có hội chứng tắc mật Vàng da phân bạc gan to túi mật to - Tương đối điển hình Có tam chứng Charcot Có hội chứng tắc mật không đầy đủ - Ít điển hình Có tam chứng Charcot Không có hội chứng tắc mật ở lâm sàng b. Thể không điển hình Không có cơn đau quặn gan điển hình hoặc có cơn đau quặn gan nhưng thiếu các dấu hiệu khác Vàng da sốt Có hội chứng tắc mật Vàng da gan lo túi mật to nhưng không có cơn đau quặn gan hoặc đau nhẹ HSP Có cơn đau quặn gan điển hình nhưng không có vàng da khám không thấy gan to túi mật to. 2. Thể theo vị trí a. Sỏi ở bóng Vater Đủ 2 hội chứng Tam chứng Charcot H C tắc mật b. Sỏi ống mật chủ Triệu chứng đầy đủ như trên nhưng có 1 số trường hợp không điển hình vì ống Choledoque có thể giãn rất to làm cho triệu chứng tắc mật giảm bớt đi hoặc không có. c. Sỏi ở ống mật và túi mật - Không có triệu chứng tắc mật - Có đau nhưng đau rất ít - Sốt nhiều và kéo dài - Khám thường thấy túi mật to và đau. d. Sỏi đường mật lớn trong gan Thường nằm ở ống gan trái - Đau ít - Sốt cao và kéo dài - Triệu chứng tắc mật không đầy dủ Túi mật không to 3. Thể phối hợp Ngoài sỏi mật còn thêm bệnh khác a. Sỏi mật và xơ gan thường là sỏi túi mật b. Tan huyết và sỏi mật Tan huyết nhiều và kéo dài có thể dẫn đến sỏi mật. Sỏi mật này thường là sỏi sắc tố mật. 4. Thể vi sỏi sạn hoặc bùn sỏi - Triệu chứng đau rất .

• Y học thường thức
• Sỏi đường mật
• bệnh học nội khoa
• bệnh về bụng
• triệu chứng đau bụng
• bài giảng bệnh nội khoa
• Sỏi đường mật mổ lại
• Phẫu thuật nội soi sỏi đường mật
• Điều trị sỏi mật mổ lạ
• Đặc điểm trong phẫu thuật nội soi sỏi đường mật
• Kỹ thuật gỡ dính trong phẫu thuật nội soi
• Sỏi mật
• triệu chứng sỏi mật
• nguyên nhân sỏi mật
• thuốc trị sỏi mật
• phòng chống sỏi mật
• bệnh về đường tiêu hóa
• Sỏi đương mật chính
• Bênh sỏi mật
• Giải phẫu gan mật
• Các loại sỏi mật
• Cơ chế bệnh sỏi mật
• Biến chứng của bệnh sỏi mật
• Phương pháp điều trị bênh sỏi mật
• Tạp chí Y học
• Bài viết về y học
• Sỏi đường mật ngoài gan
• Sỏi ống mật chủ
• Sỏi ống gan chung
• Sốc nhiễm trùng đường mật do sỏi ống mật chủ
• Viêm mủ đường mật cấp tính
• Nội soi tán sỏi qua đường hầm Kehr
• Điện thủy lực
• Mô tả tổn thương đường mật
• Điều trị sỏi đường mật
• Nghiên cứu y học
• Lấy sỏi bằng rọ
• Tán sỏi điện thủy lực
• Đường hầm ống kehr
• Điều trị sỏi sót đường mật
• Kỹ thuật lấy sỏi mật qua da
• Điều trị sỏi mật
• Bệnh nhân tắc mật do sỏi
• Siêu âm kích thước sỏi mật
• Nhiễm khuẩn nhẹ viêm đường mật
• Phẫu thuật khâu kín ống mật chủ
• Ống mật chủ
• Khâu kín ống mật chủ sau khi lấy sỏi
• Sỏi đường mật chính ngoài gan
• tiêu hóa
• cấp cứu bụng
• ngoại nhi
• Chẩn đoán sỏi mật
• Chẩn đoán sỏi đường mật
• Tổng quan về sỏi mật
• Hình ảnh sỏi mật qua siêu âm
• Điều trị sỏi đường mật chính
• Phương pháp giải áp đường mật
• Bệnh đường mật
• Biến chứng của sỏi đường mật chính
• Bệnh sỏi mật
• Hiệu quả tán sỏi điện thủy lực
• Điều trị sỏi mật mổ lại
• Sỏi mật mổ lại
• Sỏi đường mật trong gan
• Phẫu thuật nội soi
• Nội soi đường mật
• Tỷ lệ sạch sỏi trong phẫu thuật
• Sỏi đường mật tái phát
• Nội soi bằng ống soi mềm
• Điều trị sỏi đường mật tái phát
• Tán sỏi bằng laser
• Y dược học
• Nội soi tán sỏi điện thủy lực
• Tỷ lệ sạch sỏi
• Hẹp đường mật
• Phẫu thuật điều trị sỏi đường mật
• Nội soi mật tụy ngược dòng
• Sỏi trong gan
• Kỹ thuật mở thông ống mật chủ
• Điều trị sỏi đường mật trong gan
• Nội soi mật tụy ngược dòng
• Viêm tụy cấp thể phù nề
• Khóa luận tốt nghiệp
• Khóa luận tốt nghiệp ngành Dược học
• Ngành Dược học
• Giải phẫu của đường mật
• Sỏi túi mật
• Đường hầm mật da
• Lấy sỏi đường mật tái phát
• Tạo đường hầm mật
• Y học cộng đồng
• Sỏi sót đường mật
• Sỏi mật tái phát
• Sót sỏi sau mổ
• Cấp cứu sỏi đường mật
• Kết quả phẫu thuật
• Giải pháp điều trị ngoại khoa
• Điều trị ngoại khoa
• Sỏi đường mật chính
• Nội soi kết hợp nội soi đường mật
• Kỹ thuật của phẫu thuật nội soi
• Can thiệp lấy sỏi mật
• Dẫn lưu T Tube
• Phương pháp điều trị sỏi mật
• Lấy sỏi mật qua đường nội soi
• Lấy sỏi mật qua da