TAILIEUCHUNG - SA TRỰC TRÀNG (Kỳ 1)

Sa trực tràng là tình trạng một phần (niêm mạc) hay toàn bộ thành trực tràng lộn lại và chui ra ngoài qua lỗ hậu môn. 2. NGUYÊN NHÂN: Nguyên nhân của sa trực tràng có nhiều, thường bệnh phát sinh do một hay kết hợp nhiều yếu tố sau: . Tăng áp lực trong ổ bong đột ngột và kéo dài, hoặc phải rặn nhiều: -Trẻ em: ỉa chảy, ho gà, fimossis -Người lớn: táo bón, bí đái, lỵ, viêm đại tràng mãn, polip, sỏi bàng quang, fimossis -Người làm nghề khuân vác nặng Sự suy yếu của các phương tiện. | SA TRỰC TRÀNG Kỳ 1 1. ĐỊNH NGHĨA Sa trực tràng là tình trạng một phần niêm mạc hay toàn bộ thành trực tràng lộn lại và chui ra ngoài qua lỗ hậu môn. 2. NGUYÊN NHÂN Nguyên nhân của sa trực tràng có nhiều thường bệnh phát sinh do một hay kết hợp nhiều yếu tố sau . Tăng áp lực trong ổ bong đột ngột và kéo dài hoặc phải rặn nhiều -Trẻ em ỉa chảy ho gà fimossis -Người lớn táo bón bí đái lỵ viêm đại tràng mãn polip sỏi bàng quang fimossis -Người làm nghề khuân vác nặng Sự suy yếu của các phương tiện treo giữ hậu môn trực tràng như cơ thắt cơ nâng hậu môn các cân cơ đáy chậu trùng nhão day chằng Parks mất liên kết phần niêm mạc và hạ niêm mạc. tật về giải phẫu bẩm sinh hoặc mắc phải - Mất độ cong sinh lý trực tràng mất góc gấp giữa trục của ống hậu môn và trục trực tràng. - Đại tràng sigma dài quá mức. - Túi cùng Douglas quá sâu và rộng khi áp lực bụng tăng túi cùng Douglas đè vào thành trước trực tràng dần dần đẩy trực tràng ra ngoài hậu môn là thoát vị trượt Moschcowitz- 1912 . - Không đầy đủ các cấu trúc giảI phẫu cố định trực tràng nhất là phía sau không dính vào xương cùng nên di động dễ dàng trượt xuống và sa ra. - Doãng rộng hậu môn. - Khuyết tật hoặc đứt rách do chấn thương hệ thống cân cơ đáy chậu cơ nâng cơ thắt hậu môn và hoành chậu hông. - Van trực tràng kém phát triển giảm độ cản làm trực tràng dễ sa xuống. - Hình thành mạc treo trực tràng Ripstein và Lanter- 1963 . . Dinh dưỡng - Suy dinh dưỡng và thiếu cân nặng do ăn uống không đầy đủ. -Thiếu vitamin nhóm B. 3. PHÂN LOẠI niêm mạc là chỉ sa phần niêm mạc lớp cơ không bị sa. Bình thường niêm mạc hậu môn phồng và lộn khi đại tiện để tống phân sau đó tự co lên khi bệnh lý không co lên được. Theo mức độ sa chia làm 4 độ Độ 1 Sa khi rặn đại tiện tự co lên. Độ 2 Sa khi rặn đại tiện không tự co phải đẩy lên. Độ 3 Sa dễ dàng khi gắng sức nhẹ như đi bộ ngồi xổm ho hắt hơi. Độ 4 Sa thường xuyên liên tục ở ngoài hậu môn. Theo chu vi vòng hậu môn Sa cả vòng chu vi Sa một phần chu vi 1 2 2 3 .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TÀI LIỆU LIÊN QUAN
5    4    0