TAILIEUCHUNG - BỆNH XƠ GAN (PHẦN 2)

Gan to và đau, cảm giác đau vùng hạ sườn phải, thông thường dấu hiệu suy tim che mờ dấu hiệu của gan. Trong trường hợp suy tim do hở van 3 lá, sẽ có triệu chứng gan đập theo nhịp. Cổ chướng và phù thũng thường do suy tim đưa đến. Xuất huyết tiêu hóa ít gặp nhưng bệnh cảnh não gan rất thường gặp. Cùng với thời gian suy tim kéo dài, gan trở nên to, cứng không còn đau. | XƠ GAN - PHẢN 2 1- Xơ gan do tim Gan to và đau cảm giác đau vùng hạ sườn phải thông thường dấu hiệu suy tim che mờ dấu hiệu của gan. Trong trường hợp suy tim do hở van 3 lá sẽ có triệu chứng gan đập theo nhịp. Cổ chướng và phù thũng thường do suy tim đưa đến. Xuất huyết tiêu hóa ít gặp nhưng bệnh cảnh não gan rất thường gặp. Cùng với thời gian suy tim kéo dài gan trở nên to cứng không còn đau. - Dấu hiệu cận lâm sàng không đặc thù chỉ cho thấy có tăng nhẹ Bilirubine tăng Phosphatase alkaline SGOT tăng cao và tạm thời trong những tình trạng choáng gan thời gian Prothrombine kéo dài. - Chẩn đoán xác định dựa trên gan to chắc với dấu hiệu cận lâm sàng của một bệnh gan mạn tính trên một bệnh nhân bị bệnh van tim viêm thắt màng ngoài tim hay tâm phế mạn. - Cũng cần chẩn đoán phân biệt với bệnh Budd - Chiari khi sinh thiết gan cho thấy có dãn tĩnh mạch xoang gan và xung huyết thùy trung tâm mà lại không có bệnh lý suy tim phải. Nguyên nhân là bệnh thuyên tắc tĩnh mạch gan hoặc tĩnh mạch chủ dưới do bởi bệnh Đa hồng cầu Rubra vera. Hội chứng Myeloproliferative. Đái huyết sắc tố kịch phát ban đêm. Các rối loạn tăng đông máu và việc dùng thuốc ngừa thai. Ngoài ra còn có những nguyên nhân khác gây tắc tĩnh mạch gan như xạ trị gan thuốc chống ung thư và 1 Alcaloid Pyrrolidizine có trong dược thảo YHCT. 2- Bệnh Wilson Nên nghĩ đến ở những bệnh nhân dưới 40 tuổi bị viêm gan mạn hoặc xơ gan mà không tìm thấy nguyên nhân nào khác. Sự chẩn đoán dựa trên - Bệnh nhân có bệnh gan bệnh thần kinh hoặc một rối loạn tâm thần mà nguyên nhân không xác định. Anh chị em ruột có người bị bệnh Wilson. Vòng Keyser-Fleicher trên giác mạc. - Nồng độ Celuroplasmine máu 20 mg . - Tăng Transaminase máu kéo dài không giải thích được và chẩn đoán chắc chắn khi sinh thiết gan cho thấy hình ảnh viêm gan lan tỏa cùng với sự xuất hiện những nốt xơ macronodular cirrhosis và nồng độ đồng Cu trong gan 250 pg . 3- Bệnh Hemochromatosis Khoảng 50 bệnh nhân sẽ diễn tiến tới xơ gan và 30 diễn tiến tới ung thư .

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học