TAILIEUCHUNG - Đặc điểm Hôn mê gan

Một số nghiệm pháp nhằm phát hiện hôn mê gan giai đoạn sớm: - Nghiệm pháp Diazepam hay nghiệm pháp Seduxen của Degos: Tiêm 10 mg seduxen, 15 giây sau ghi điện não đồ. Người không có nguy cơ hôn mê gan thì thấy xuất hiện một sóng nhanh, ở người có nguy cơ hôn mê gan thì xuất hiện một sóng chậm cao thế hơn vùng trán. - Nghiệm pháp vẽ: Theo Conn - USA và Cheverel - Pháp): Cho bệnh nhân vẽ một mạch liên tục 25 vòng tròn trên một mảnh giấy, người bình thường vẽ. | Hôn mê gan I. Chẩn đoán hôn mê gan 1. Một số nghiệm pháp nhằm phát hiện hôn mê gan giai đoạn sớm - Nghiệm pháp Diazepam hay nghiệm pháp Seduxen của Degos Tiêm 10 mg seduxen 15 giây sau ghi điện não đồ. Người không có nguy cơ hôn mê gan thì thấy xuất hiện một sóng nhanh ở người có nguy cơ hôn mê gan thì xuất hiện một sóng chậm cao thế hơn vùng trán. - Nghiệm pháp vẽ Theo Conn - USA và Cheverel - Pháp Cho bệnh nhân vẽ một mạch liên tục 25 vòng tròn trên một mảnh giấy người bình thường vẽ hết 10 giây người có nguy cơ hôn mê vẽ hết 66 giây các vòng tách rời nhau. - Nghiệm pháp viết Đưa cho bệnh nhân một cây bút và đọc cho bệnh nhân viết nếu có hiện tượng Astericis thì nét chữ sẽ run. Các nghiệm pháp trên có thể theo dõi trong nhiều ngày thì sẽ phát hiện được dấu hiệu hôn mê gan sớm. 2. Chẩn đoán xác định a. Lâm sàng dựa vào 3 dấu hiệu - Rối loạn ý thức tinh thần. - Những rối loạn về thần kinh. - Rối loạn về hô hấp. - Các dấu hiệu Flapping tremor Clonus Babinski . b. Xét nghiệm - NH3 tăng đường máu hạ rối loạn điện giải rối loạn điện não đồ. 3. Chẩn đoán giai đoạn hôn mê a. 5 giai đoạn theo phân loại của Morgan 1987 Giai đoạn Triệu chứng GĐ 0 GĐ1 GĐ2 GĐ3 GĐ4 Tâm thần Bình thường Quá vui lo lắng giảm chú ý Mất phương hướng rồi loạn cư xử quá buồn Lơ mơ lẫn lộn chậm chạp Hôn mê - Hiếm ít không đều Thường có Luôn luôn có Colnexion de nomber 30 31-51 51-80 81-120 120 NH3 ĐM 60 61-100 101-150 151-200 200 b. Phân độ hôn mê bằng cho điểm theo Glasgow Năm 1974 et ở Glasgow đã dựa trên đáp ứng của bệnh nhân hôn mê bằng mở mắt trả lời vận động lập bảng đánh giá độ hôn mê Glasgow Glasgow coma slale xem bảng dưới đây

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học