TAILIEUCHUNG - Gãy xương Mở

Theo truyền thống, đóng cửa gãy xương mở sau khi mở ổ ban đầu đã bị trì hoãn để giảm thiểu nguy cơ biến chứng, đặc biệt là nhiễm trùng. Thực hành này phát triển trước khi sử dụng rộng rãi dùng kháng sinh, các túi hạt kháng sinh địa phương, phương pháp mở ổ tiên tiến, và kỹ thuật gãy xương ổn định được cải thiện. | Perspectives on Modern Orthopaedics Timing of Closure of Open Fractures Amanda D. Weitz-Marshall MD and Michael J. Bosse MD Abstract Traditionally closure of open fractures after initial debridement has been delayed to minimize the risk of complications particularly infection. This practice developed before the widespread use of systemic antibiotics local antibiotic bead pouches advanced débridement methods and improved fracture stabilization techniques. Current evidence indicates that infections after treatment of open fractures frequently are not caused by initial contaminating organisms but often are acquired in the hospital. Recent studies comparing primary with delayed closure have not demonstrated an increased rate of complications. Considering the improvements in open fracture wound care the increasing incidence of resistant nosocomial infections and the cost implications of a dogmatic delayed-closure strategy wound care protocols for open fractures should be reevaluated. Because of lack of data specifically addressing the timing of closure of such wounds studies comparing primary versus delayed closure are needed. J Am Acad Orthop Surg 2002 10 379-384 The widely accepted standard of care in timing the closure of soft-tissue injury associated with open fracture is to leave the traumatic wound open after the initial surgical débridement. However this practice is based on a philosophy established before the advent of current antibiotics modern débridement methods and improved fracture stabilization techniques. Recent studies challenge the concept of leaving all open fracture wounds open after initial débridement. Historical Perspective The open fracture care concept is based largely on the experiences of war surgeons dating back to the pre-asepsis era. Because of the nature of the wounds sustained on the battlefield Trueta in 19391-3 advocated the closed treatment of war fractures. This referred to open treatment of the wound with subsequent enclosure of the .

• Y học thường thức
• tài liệu y học
• kiến thức y học
• các bệnh thường gặp
• chấn thương cơ xương
• bệnh xương khớp
• nghiên cứu y học
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• y học thực hành
• chuyên ngành y khoa
• bệnh thường gặp
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Y lý Y học cổ truyền
• Y học cổ truyền
• Lịch sử Y học cổ truyền Việt Nam
• Y học cổ truyền Việt Nam
• Y học phương Đông
• Học thuyết Y học cổ truyền
• Cơ sở lý luận Y học
• Ứng dụng Y học cổ truyền
• cẩm nang đông y
• chẩn trị đông y
• học thuyết đông y
• phép dưỡng sinh
• phương huyệt trị bệnh
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• mẹo vặt chữa bệnh
• Điều trị phong thấp bằng y học Á châu
• Tài liệu y học
• Tính dược
• Đông y
• Y khoa
• Thuốc Bắc