TAILIEUCHUNG - Sinh thiết phổi xuyên thành ngực

Các bước tiến hành sinh thiết phổi xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp vi tính Bước 1: Chuẩn bị bệnh nhân - Bệnh nhân được giải thích kỹ về mục đích của thủ thuật để bệnh nhân yên tâm và phối hợp tốt. - Bệnh nhân được tiêm trước 2 ống atropin 0,25mg dưới da trước khi tiến hành 15 phút. - Thử phản ứng xylocain. Bước 2: Xác định vị trí chọc kim - Bệnh nhân được đưa lên bàn chụp cắt lớp vi tính. - Bộc lộ toàn bộ phần ngực. - Tư thế bệnh nhân: nằm ngửa,. | Sinh thiết phổi xuyên thành ngực Các bước tiến hành sinh thiết phổi xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp vi tính Bước 1 Chuẩn bị bệnh nhân - Bệnh nhân được giải thích kỹ về mục đích của thủ thuật để bệnh nhân yên tâm và phối hợp tốt. - Bệnh nhân được tiêm trước 2 ống atropin 0 25mg dưới da trước khi tiến hành 15 phút. - Thử phản ứng xylocain. Bước 2 Xác định vị trí chọc kim - Bệnh nhân được đưa lên bàn chụp cắt lớp vi tính. - Bộc lộ toàn bộ phần ngực. - Tư thế bệnh nhân nằm ngửa sấp hoặc nghiêng tuỳ theo vị trí của tổn thương. - Dựa trên phim chụp cắt lớp vi tính ban đầu xác định lại tổn thương về vị trí kích thước tính chất. - Chụp 1 phim Topogram. - Trên máy chụp đưa đường đánh dấu lớp cắt về vị trí tổn thương. - Bật đèn hướng dẫn đưa vạch sáng màu đỏ về bờ trên của tổn thương trên thành ngực bệnh nhân. - Dán lá kim lên đường kẻ này. - Chụp cắt lớp khu vực dán lá kim. - Chọn lớp cắt để sinh thiết. - Đo khoảng cách từ mép ngoài của tổn thương đến da. - Xác định góc được tạo bởi đường vuông góc với mặt bàn chụp và đường vào dự kiến. - Đánh dấu vị trí điểm vào trên da. Bước 3 Tiến hành cắt - Trong suốt quá trình tiến hành từ khi chụp xác định vị trí đến khi sinh thiết bệnh nhân phải hoàn toàn ở một tư thế. - Sát trùng rộng vùng định chọc hai lần bằng cồn iode và lần thứ ba bằng cồn trắng 70 . Trải săng có lỗ vô trùng lên ngực bệnh nhân để hở vùng sinh thiết. - Đặt ốc định vị trên kim dẫn đường ở vị trí sao cho khoảng cách từ đầu kim đến ốc định vị đúng bằng khoảng cách từ mép da đến bờ ngoài của tổn thương. - Gây tê từ da đến lá thành màng phổi bằng xylocain 2 x 5ml với bơm và kim tiêm riêng. - Dùng lưỡi dao mổ rạch một vết nhỏ qua da ở vị trí đưa kim sinh thiết vào để tạo thuận lợi cho quá trình chọc kim dẫn đường. - Chọc kim dẫn đường qua da ở vị trí đánh dấu kim đi sát bờ trên xương sườn theo hướng tạo với đường thẳng góc với bàn chụp góc đã đo ở trên. Dặn bệnh nhân thở ra rồi nín thở lúc đó mới chọc kim qua lá tạng màng phổi vào vùng tổn thương kim .

• Y học thường thức
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học