TAILIEUCHUNG - The Tourniquet Manual: Principles and Practice - part 6

Khi Lister sử dụng một đồ ép cho máu cầm lại năm 1879 để giúp anh ta hoàn toàn tiêu thụ đặc biệt các khớp cổ tay lao, ông đã nhận thức được sự cần thiết cho độ cao sơ bộ của Ông bị thu hút bởi cơ chế của phương pháp chần của bàn tay khi nó được nâng lên 90 độ, và ông đã bị thuyết phục rằng đây là mang lại bởi hệ thống thần kinh. | This page intentionally left blank Before the tourniquet is inflated it is essential to empty the limb of as much blood as possible. This prevents unnecessary oozing and helps precise anatomical dissection. When Lister used a tourniquet in 1879 to help him radically excise tuberculous wrist joints he was aware of the need for preliminary elevation of the He was fascinated by the mechanism of blanching of the hand when it was elevated to 90 degrees and he was convinced that this was brought about by the nervous system. He described simple experiments in a volunteer and he also experimented on an anaesthetised horse. In a lecture to the Harveian Society Lister described how his attention had been drawn to the problem about 15 years previously. He advocated preliminary elevation for a few minutes before the application of a tourniquet. Distefano and colleagues using impedance plethysmography found that the maximal decrease in volume by elevation alone with the limb at 45 degrees occurred after 15-20 seconds with no noticeable change While any changes in impedance theoretically represent changes in intravascular and extravascular compartments in this study it would reflect only the former. Warren and colleagues measuring changes of circumference of the limb with mercury in silastic strain gauges found that the optimal time for elevation was five For the maximal effect they suggested that the upper limb should be elevated at 90 degrees for the lower limb they suggested 45 degrees of elevation since further elevation was likely to kink the femoral vein due to the flexion of the hip. Using a gamma-camera technique and the injection of autologous 99m technetium-labelled erythrocytes Blond and colleagues showed that there was little change in the reduction of blood volume of the lower limb at 60 degrees with an increase of the duration of 5 The results after half a minute were 45 one minute 45 two minutes 43 four minutes 44 six .

• Y học thường thức
• giáo trình y học
• tài liệu y học
• thiếu máu cục bộ
• nguyên tắc cầm máu
• tiêm tĩnh mạch gây tê
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• chuyên ngành y học
• dịch tễ học y học
• giáo trình dịch tễ học y học
• bài giảng dịch tễ học y học
• đề cương dịch tễ học y học
• tài liệ dịch tễ học y học
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• ngành y học