TAILIEUCHUNG - Bệnh tuyến yên (diseases of the pituitary) (Kỳ 4)

- Nội khoa: . Thuốc đối kháng với dopamin: bromocriptine, pergolide, cabergoline có thể làm bình thường hoá IGF- 1 và ức chế tiết GH. Bromocriptine viên hàm lượng 2,87mg, biệt dược parlodel: viên nang 11,47mg (dạng mesylat, tương ứng với 10 mg dạng base) hay được sử dụng hơn cả, liều bắt đầu 1,25-2,5 mg uống vào buổi tối tránh tác dụng phụ hạ huyết áp tư thế đứng. Liều tăng dần có thể 20 mg/ngày, chia 3 lần. Tác dụng của thuốc rõ rệt từ tuần thứ 6 trở đi. . Octreotide: thuốc tương tự somatostatin, có tác. | Bệnh tuyến yên diseases of the pituitary Kỳ 4 TS. Hoàng Trung Vinh Bệnh học nội khoa HVQY - Nội khoa . Thuốc đối kháng với dopamin bromocriptine pergolide cabergoline có thể làm bình thường hoá IGF- 1 và ức chế tiết GH. Bromocriptine viên hàm lượng 2 87mg biệt dược parlodel viên nang 11 47mg dạng mesylat tương ứng với 10 mg dạng base hay được sử dụng hơn cả liều bắt đầu 1 25-2 5 mg uống vào buổi tối tránh tác dụng phụ hạ huyết áp tư thế đứng. Liều tăng dần có thể 20 mg ngày chia 3 lần. Tác dụng của thuốc rõ rệt từ tuần thứ 6 trở đi. . Octreotide thuốc tương tự somatostatin có tác dụng kích thích các thụ thể tiếp nhận somatostatin ở khối u tuyến yên do đó ức chế giải phóng GH ức chế somatomedin C. Liều khởi đầu 150-300 Iig ngay. nếu cần thiết tăng liều sau 2-4 tuần thuốc uống ngày 3 lần 100pg cứ mỗi 8 giờ tối đa 500pg 8 giờ. Sandostatin là thuốc tác dụng kéo dài làm giảm nồng độ GH và bình thường hoá IGF- 1 liều 100pg lần x 3 lần ngày tiêm dưới da tác dụng mạnh hơn bromocriptine. Trường hợp cần thiết dùng các hormon thay thế như hydrocortisol hormon sinh dục. Bảng . Tóm tắt các phương pháp điều trị bệnh acromegaly. Phương K B pháp ết quả iến chứn g Xạ trị n Phẫu thuật Octreotide Sandostati Khỏi ở 50 các - Suy chức năng thùy trường hợp trước tuyến yên nếu u nhỏ thì 18 . kết quả cao hơn. - Đái tháo nhạt 2 6 - Chảy dịch não tủy qua mũi 1 5 . - Biến chứng thần kinh 1 . Giảm GH 5pg l - Suy chức năng tuyến yên từ 50 15 đến 20 năm - Biến chứng thần kinh hiếm gặp . Đưa nồng độ ỉa chảy đau bụng phân IGF-1 về mức lỏng buồn nôn bình thường ở thường tự hết sỏi .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.