TAILIEUCHUNG - HỘI CHỨNG LIỆT NỬA NGƯỜI (Kỳ 2)

Liệt chức năng (rối loạn phân ly): Thường xảy ra trong những hoàn cảnh đặc biệt như sang chấn tâm lý. Các triệu chứng lâm sàng thay đổi theo tác động của bên ngoài và chịu tác dụng của ám thị. Không có sự phù hợp giữa các lần khám liên tiếp. Phản xạ gân xương bình thường, phản xạ da bụng và da bìu bình thường, không có dấu hiệu Babinski hoặc các dấu hiệu tương đương. 2. Giảm động tác trong hội chứng ngoại tháp nửa người (hội chứng Parkinson): Rất nhiều trường hợp hội chứng Parkinson bắt. | HỘI CHỨNG LIỆT NỬA NGƯỜI Kỳ 2 Vỏ não Cuống não Cầu não Hành tủy trên Bó tháp Hành tủy dưới Bó tháp chéo Bó tháp thẳng Tủy cổ Các dây x thần kinh sọ Sơ đồ đường vận động bó tháp rpTVTTì TriTrriTì-ĩTi ĩríĩT V. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT 1. Liệt chức năng rối loạn phân ly Thường xảy ra trong những hoàn cảnh đặc biệt như sang chấn tâm lý. Các triệu chứng lâm sàng thay đổi theo tác động của bên ngoài và chịu tác dụng của ám thị. Không có sự phù hợp giữa các lần khám liên tiếp. Phản xạ gân xương bình thường phản xạ da bụng và da bìu bình thường không có dấu hiệu Babinski hoặc các dấu hiệu tương đương. 2. Giảm động tác trong hội chứng ngoại tháp nửa người hội chứng Parkinson Rất nhiều trường hợp hội chứng Parkinson bắt đầu từ 1 bên nhất là những thể mà triệu chứng tăng trương lực là chủ yếu có thể nhầm với liệt nửa người. Khám kỹ về lâm sàng sẽ phát hiện run khi nghỉ ngơi các dấu hiệu của tăng trương lực ngoại tháp biểu hiện co cứng kiểu ống chì dấu hiệu bánh xe răng cưa. Triệu chứng co cứng tháp có đặc điểm khác hẳn co cứng các cơ gấp ở chi trên và các cơ duỗi ở chi dưới co cứng có tính chất đàn hồi. Lưu ý u não có thể xâm phạm vào các nhân xám do đó giai đoạn đầu thường có biểu hiện run kèm theo triệu chứng thiếu sót vận động nửa người. 3. Thiếu sót vận động sau một cơn động kinh cục bộ liệt Todd Trong động kinh cục bộ vận động hoặc 1 cơn động kinh cục bộ toàn bộ hoá thứ phát có thể xuất hiện triệu chứng liệt tồn dư trong vòng vài giờ. Cần hỏi kỹ bệnh sử và diễn biến của liệt nhất là những trường hợp đã xảy ra nhiều lần. Điện não đồ có vai trò quan trọng giúp phát hiện những hoạt động kịch phát kiểu động kinh hoặc những biến đổi bất thường sau cơn động kinh. 4. Hiện tượng mất chú ý nửa thân Gặp trong hội chứng tổn thương thuỳ đỉnh của bán cầu không ưu thế. Hiện tượng này thường phối hợp với các triệu chứng khác của tổn thương bán cầu không ưu thế như phủ nhận bên bị bệnh mất nhận thức nửa thân. VI. CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN Chẩn đoán dựa vào hỏi bệnh khám xét lâm sàng và xét .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.