TAILIEUCHUNG - Viêm cột sống dính khớp (Ankylosing spondylítis) (Kỳ 3)

Giai đoạn muộn: Triệu chứng lâm sàng biểu hiện rõ, khu trú chủ yếu ở cột sống và các khớp ngoại vi chi dưới. + Các tổn thương cột sống: - Viêm khớp cùng-chậu khá đặc hiệu với bệnh VCSDK, nhưng triệu chứng lâm sàng nghèo nàn, biểu hiện đau vùng mông hai bên, có lan xuống đùi, teo cơ mông. Nghiệm pháp ép-bửa khung chậu đau ở vùng khớp cùng-chậu 2 bên. - Tổn thương cột sống thắt lưng: biểu hiện bằng đau thắt lưng, đau tăng về đêm và sáng sớm, lúc đầu có tăng trương lực khối cơ chung. | Viêm cột sống dính khớp Ankylosing spondylítis Kỳ 3 TS. Đoàn Văn Đệ Bệnh học nội khoa HVQY . Giai đoạn muộn Triệu chứng lâm sàng biểu hiện rõ khu trú chủ yếu ở cột sống và các khớp ngoại vi chi dưới. Các tổn thương cột sống - Viêm khớp cùng-chậu khá đặc hiệu với bệnh VCSDK nhưng triệu chứng lâm sàng nghèo nàn biểu hiện đau vùng mông hai bên có lan xuống đùi teo cơ mông. Nghiệm pháp ép-bửa khung chậu đau ở vùng khớp cùng-chậu 2 bên. - Tổn thương cột sống thắt lưng biểu hiện bằng đau thắt lưng đau tăng về đêm và sáng sớm lúc đầu có tăng trương lực khối cơ chung thắt lưng giai đoạn muộn có teo khối cơ chung thắt lưng. Hạn chế cử động cột sống thắt lưng ở các động tác cúi ưỡn nghiêng và xoay. Giai đoạn muộn hơn có biểu hiện hạn chế độ giãn cột sống thắt lưng nghiệm pháp Schober . Mất đường cong sinh lý kết hợp teo khối cơ chung thắt lưng hai bên làm cho thắt lưng thẳng và phẳng tạo hình ảnh thắt lưng hình tấm phản . - Tổn thương cột sống lưng đau dọc hai bên cột sống lưng khi hít thở sâu. Đau lan dọc theo kẽ gian sườn. Giai đoạn muộn có biểu hiện lồng ngực di động kém hoặc không di động theo nhịp thở do dính các khớp sống-sườn. Đo độ giãn lồng ngực 2 5 cm ở khoang gian sườn 4. Cột sống lưng biến dạng thường gù hoặc vẹo cột sống. Gù tròn kết hợp các triệu chứng gù vẹo và không di động lồng ngực theo nhịp thở làm giảm dung tích sống. Cơ hoành tăng cường tham gia nhịp thở động tác thở lúc này là kiểu thở bụng - lồng ngực kiểu lồng ngực thép nhưng ít khi bệnh nhân có triệu chứng khó thở. - Tổn thương cột sống cổ đau vùng cổ gáy đôi khi lan ra bả vai-cánh tay kiểu đau đám rối thần kinh cánh tay. Giai đoạn muộn có biểu hiện dính các đốt sống cổ có tư thế ưỡn quá mức hạn chế hoặc mất động tác quay đầu. Khám khoảng cách cằm-ức dài hơn do mất động tác cúi đầu. Phối hợp sự biến dạng của cột sống thắt lưng thẳng-cột sống lưng gù- cột sống cổ ưỡn quá mức tạo thành dáng của người ăn xin . Kèm theo có biểu hiện thiểu năng tuần hoàn não hệ sống nền đau đầu hoa mắt mất thăng bằng .

• Y học thường thức
• Viêm cột sống dính khớp
• bệnh xương khớp
• bệnh học nội khoa
• bài giảng xương khớp
• viêm mạn tính ở cột sống
• Bệnh lý khớp cột sống
• Bài giảng Bệnh lý khớp cột sống
• Viêm cột sống dính khớp thiếu niên
• Biểu hiện viêm cột sống dính khớp
• Chẩn đoán viêm cột sống dính khớp
• Điều trị viêm cột sống dính khớp
• Bài giảng chuyên đề Bệnh học
• Cơ chế bệnh sinh
• Giải phẫu bệnh
• Chuẩn đoán Viêm cột sống dính khớp
• Bệnh nhân viêm cột sống dính khớp
• Chỉ số ASDAS
• Cận lâm sàng theo chỉ số ASDAS
• Viêm khớp nhiễm khuẩn
• Đề tài tốt nghiệp cử nhân
• Đề tài tốt nghiệp cử nhân Điều dưỡng
• Phục hồi chức năng
• Luận án tiến sĩ
• Luận án tiến sĩ Y học
• Chuyên ngành Y học
• Giải phẫu sinh lý của khớp háng
• Nghiên cứu y học
• Tổn thương mắt
• Viêm màng bồ đào
• Bệnh lý viêm khớp – cột sống
• Bài viết về y học
• Bệnh khớp viêm mạn tính
• Viêm mạn tính khớp
• Gù toàn bộ cột sống
• Cắt chêm xương thân đốt sống
• Phẫu thuật cắt xương nắn chỉnh gù
• VAS sưng đau khớp ngoại vi
• Độ giãn cột sống thắt lưng
• Y Dược học
• Bệnh viêm ruột
• Bệnh vảy nến
• Viêm khớp phản ứng
• Tạp chí y học
• Hình ảnh học cộng hưởng từ
• MRI khớp cùng chậu
• Chất lượng giấc ngủ
• Bệnh lý khớp viêm
• Thuốc sinh học
• Thuốc thuộc nhóm kháng TNF α
• Đặc điểm sử dụng thuốc sinh học
• Tạp chí Y Dược học
• Chất lượng cuộc sống liên quan sức khỏe
• Bộ câu hỏi SF 36
• Dị tật mắt bẩm sinh
• Thuốc kháng TNF α
• Thuốc chống viêm giảm đau không steroid
• Định lượng kháng thể kháng thuốc
• y tế
• sức khỏe
• y học thường thức
• bệnh người lớn
• bệnh trẻ em
• bệnh phụ nữ
• bệnh phụ khoa
• sức khỏe giới tính
• Chế phẩm sinh học
• Thuốc ức chế TNF alpha
• Viêm cột sống dính khớp nặng
• Chất kháng TNF alpha
• Bệnh viêm cột sống dính khớp thiếu niên
• Tiêu chuẩn amor
• Dịch tễ học
• Viêm khớp dạng thấp
• cách chăm sóc sức khỏe
• kiến thức y học cần biết
• Chữa bệnh thấp viêm mạn tính
• bài thuốc hỗ trợ điều trị thoái hóa khớp